诊断|临床执业第三单元呼吸系统郝必过猜题37分( 二 ) 呼吸系统|单元|可闻|肺动脉|郝

E.风湿性心脏瓣膜病
【答案】D
（2020-110-U4）124.女， 55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。既往高血压病史10年，血压控制满意。查体：T38℃ ， P110次/分， R24次/分， BP160/90mmlHg 。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率110次/分，律齐， P2＞A2 ，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cm ，压痛（＋），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。对明确诊断最有价值的检查是
A.胸部X线
B.超声心动图
C.血气分析
D.心电图
E.血D-二聚体
【答案】B
（三）支气管哮喘（1T）（5）诊断与鉴别诊断（1T）
（2020-110-U3）33.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可使用下列哪项药物以缓解症状
A.肾上腺素
B.毛花苷C
C.吗啡
D.氨茶碱
E.呋塞米
【答案】D
（四）支气管扩张（1T）（1）病因和发病机制（1T）
（2020-110-U4）74.反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原体是
A.军团菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.白色念珠菌
E.铜绿假单胞菌
【答案】E
（五）肺炎（7T）概述（1T）
（2020-110-U1）16.医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要感染途径是
A.飞沫（气溶胶）吸入
B.血源性播散
C.接触传播
D.口咽部分泌物吸入
E.污染空气吸入
【答案】D
1.肺炎链球菌肺炎（2T）（2）临床表现（1T）
（2020-110-U3）13.大叶性肺炎实变期不应出现的是
A.可听到湿啰音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.胸膜摩擦音
E.可听到支气管呼吸音
【答案】C
（5）治疗（1T）
（2020-110-U3）4.肺炎链球菌肺炎首选
A.庆大霉素
B.林可霉素
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素G
【答案】E
2.金黄色葡萄球菌肺炎（1T）（3）诊断（1T）
（2020-110-U4）99.男， 56岁。 “流感”现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片示右下肺大片影，其内可见多个圆形透亮区，有液平。最可能感染
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.厌氧菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
【答案】A
3.肺炎克雷伯杆菌肺炎（1T）（3）诊断（1T）
（2020-110-U4）93.男， 60岁。嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰、量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊断可能性最大
A.肺炎球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
【答案】B
4.肺炎支原体肺炎（2T）（2）诊断（2T）
（2020-110-U3）100.男， 35岁。发热、气短15天，伴明显刺激性咳嗽，咽痛、头痛。白细胞增高。胸部X线示双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为
A.干酪样肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺孢子菌肺炎
【答案】D
（2020-110-U2）104.男， 25岁。低热、咳嗽、咽部不适2周。胸部X线示双肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。最可能感染的病原体是
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌肺炎
E.肺炎支原体
【答案】E
（七）肺结核（3T）（3）辅助检查（1T）
（2020-110-U1）2.发现早期肺结核的主要方法是
A.胸部高分辨CT
B.痰涂片抗酸染色
C.胸部X线检查
D.血清特异性抗体检查