理查|“过敏”这种烦死人的机制,存在的意义到底是什么啊( 二 )


简单地说 , 这个问题在科学界至今没有答案 。 不过 , 科学家们一直在根据观察到的现象提出能解释过敏意义的假说 。
过去一个流行的假说是“寄生虫论” 。

理查|“过敏”这种烦死人的机制,存在的意义到底是什么啊
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过敏的“寄生虫论”认为免疫系统最初利用这套机制来对抗寄生虫入侵 | tumblr.com
科学家们认为 , 当远古卫生条件不好的时候 , 我们的祖先的免疫系统发展出了识别寄生虫表面抗原、并分泌IgE的能力 。 这些IgE能极其迅速地动员免疫细胞赶到皮肤、粘膜等处 , 阻碍寄生虫的进一步入侵 。 剑桥大学的寄生虫学教授大卫·邓恩(David Dunne)说:“你只有大概一小时的时间(来保护自己) , 否则寄生虫就会开始在体内存活繁殖 。 ”
随着人类文明的发展、卫生水平改善 , 虽然寄生虫的威胁不再像当年那么巨大 , 但免疫系统仍对它们保持着相当的警惕 。 而一些过敏原的结构就与很多寄生虫的表面抗原相似 。 当我们接触到过敏原时 , 免疫系统以为这是寄生虫入侵的信号 , 立刻举旗出兵 , 实际上却有点小题大做 。 “过敏症状只是人类抵御寄生虫感染时一个不幸的副反应 。 ”邓恩说 。

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图片来源 | 腾讯云图库
康奈尔大学免疫学教授凯特·韦尔奇(Kate Welch)则认为 , 过敏是免疫系统发出的让人逃离有害环境的信号 。 当我们的祖先还在采果、狩猎的时候 , 某些特定的花粉、毒液对人是有害的 。 “这些特别不舒服的(过敏)症状可能使得我们主动避开它们 。 ” 韦尔奇说 , “就好像免疫系统在告诉我们:喂 , 快离开这些蜜蜂!”
不过近年 , 耶鲁大学免疫学教授 , 当代著名免疫学家鲁斯兰·梅德斯托夫(Ruslan Medzhitov)又提出了不同的观点 。 他认为过敏不仅仅是个副反应或警报 , 它应该有着更加积极的意义 。 很多过敏原确实是有害的 , 它们可能激惹细胞膜 , 损伤细胞 , 破坏细胞内的蛋白质 。 他说:“如果你仔细想想过敏的所有症状——流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、咳嗽、瘙痒、呕吐、腹泻——这些症状都有一个相同之处 , 那就是它们都在试图把毒素排出体外 。 ”由此他提出了一个新的观点:过敏症状是身体把有害的过敏原排出体外的一种方式 。

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耶鲁大学教授鲁斯兰·梅德斯托夫 | Frank Poole/ymm.yale.edu
2012年 , 梅德斯托夫的观点的得到了部分验证 。 他的团队将小剂量过敏原PLA2注入小鼠体内 。 实验结果不出所料 , PLA2本身并不能诱发过敏反应 , 只有在PLA2损害了细胞的时候 , 免疫系统才会开始产生IgE 。
梅德斯托夫还假设这些IgE对机体其实有保护作用 , 而不是仅仅能诱发难受的过敏反应 。 他在小鼠体内再次注射了大剂量的PLA2 。 这次 , 从未注射过PLA2的小鼠发生了致命性的低体温 , 而已注射过PLA2致敏的小鼠发生过敏反应 , 但却逃过了PLA2本身导致的严重症状 。
与邓恩的观点不同 , 梅德斯托夫把过敏的发生比作家庭警报系统:“有时你判断家里进了贼 , 不是通过看见了贼 , 而是通过打破的窗户 。 ”他认为虽然有时候过敏反应也很恼人 , 但总体来说 , 这种机制的存在还是利大于弊的 。
过敏的人正在变多吗?
在西方发达国家 , 过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病也在20年前乃至更早开始呈现出了上升趋势 。 以澳大利亚为例 , 1994年到2004年 , 因全身性过敏反应住院的案例翻了一番 , 其中有此反应的五岁以下儿童更是增加了5倍 。 相对而言 , 发展中国家里过敏性疾病的发病率往往较低 。