细数“万癌之王”胰腺癌的6大恶行！ _健康小知识

人们谈癌色变，但不同的癌症危害程度也不一样，其中胰腺癌被称为“万癌之王” ，一旦罹患胰腺癌就非常凶险。
胰腺得病，无论是胰腺炎还是胰腺的良恶性肿瘤，都是很难缠的疾病。 2011年，美国苹果公司乔布斯帮主因罹患“胰腺神经内分泌肿瘤”而逝世。

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即便这种并非真正意义的胰腺癌，用尽了各种最好的治疗手段后，也会逐渐夺走人的生命。
胰腺癌与胰腺神经内分泌肿瘤相比，恶性程度更高，进展更快，预后更差。
胰腺癌具有三个吓人的特点：
位置隐蔽，缺少早期典型症状，早期诊断困难；
发现时往往已是晚期，转移扩散快；
存活期极短，病死率极高。
人类对胰腺癌进行了全方面的深入研究，从外科学、病理学、肿瘤学、放射学、基因等方面，均没有找到良好的突破口。
本文从6个方面科普胰腺癌的作恶多端的始末。
“癌王”名字的由来
60多年了， 20世纪60年代以来，胰腺癌的5年生存率一直停滞不前。
胰腺癌恶性程度高、手术死亡率高、预后极差、治愈率极低，病人无比痛苦地死去，因此被称为“癌中之王” 。
多少年来，这个称号一直未变。它的发病原因，至今尚未弄清楚。它发病率高，太多知名人士在劫难逃。
难啃的骨头：发病率和死亡率还在升高
全球每年有20多万人死于胰腺癌，我国胰腺癌发病率后来居上，近20年增长了4倍。据世界卫生组织（WHO）统计， 2012年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位和第7位。
2019年美国国立综合癌症网络的数据显示， 2018年美国约55440例患者诊断为胰腺癌，约43330例患者死于胰腺癌。
中国国家癌症中心数据显示，胰腺癌位列中国恶性肿瘤的发病率第10位，恶性肿瘤死亡率的第6位。
男性发病率较高，发病年龄较早，我国胰腺癌男女比例为6：4 ，即男性罹患胰腺癌的风险是女性的1.5倍。
历史的难题，研究的难点
胰腺在很长一段时间内就像谜一样深藏于腹膜之后。古希腊人在公元前100年左右将其命名为pancreas ，意指“全部是肉” 。
我国中医典籍中亦有记载，在《难经一四十二难》中称之为散膏，在明代李时珍所着的《本草纲目》中称之为“肾脂” 。
然而在之后的近千年内，人们一直未能认识其真正功能，直至近百年随着相关科技发展才逐渐被人们发掘其功能，认识其相关疾病。
胰腺炎的基础研究，一直是现代医学研究的热点，也是难点。因此，胰腺癌更是难点中的难点。

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1679年，莫尔加尼（Morgagni）首先描述了胰腺癌，并在1761年出版的《德塞迪布斯与因果关系》一书中提出， 1858年，雅各布描述了第一次腺癌的显微镜诊断，之后数百年来直到今日才认识到慢性胰腺炎、糖尿病、吸烟、肥胖和缺乏运动、相关基因改变等可能是胰腺癌的高危因素。
但是胰腺癌的更深入更具体的原因，仍然未知。
手术在进步，远期生存率却不动
历史第一次对胰腺癌尝试胰十二指肠切除术是在1898年，意大利外科医生亚历山德罗科迪维拉为胰头癌患者实施手术，但患者未能在术后存活。
1914年， GeorgHirschel进行了第一次成功的胰十二指肠切除术。
1935年， Whipple在美国外科协会年会上介绍了切除胰头和十二指肠以治疗壶腹癌。