胆固醇偏高能吃鸡蛋吗 什么是胆固醇( 四 )


危害
胆固醇摄入多了,就会引起高胆固醇血症,进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病” 。美国研究人员17日报告说,他们用实验鼠进行的实验表明,血液中胆固醇水平高会加快前列腺癌的生长速度 。一项大规模的研究结果显示,控制胆固醇含量的升高不仅能够减少患心脏病的危险,而且还有助于避免患肾衰竭之类的肾脏疾病 。美国波士顿布莱罕妇女医院的研究人员对4483名健康男性进行了研究,肌氨酸酐检测证明:实验开始时这些男性均无任何肾脏疾病,14年后的随访结果发现,对于那些总胆固醇值较高而胆固醇HDL值较低的人而言,他们的肌氨酸酐值在此期间发生上升的可能性要比常人的显著增加两倍以上,这表明他们患肾衰竭之类肾病的危险明显加大 。
胆结石
胆固醇是绝大多数胆结石的主要成分,它极难溶于水,而胆汁内的胆固醇能以胆盐-磷脂微胶粒和磷脂微囊形式溶于水 。以这两种形式,胆汁携带胆固醇的能力可大大加强 。胆盐微胶粒由胆盐分子聚合而成,其分子中水溶性(离子)区域朝向水溶液,而非水溶性(非极性)胆固醇核朝内 。胆固醇即溶于球形微胶粒内部,而且其携带胆固醇的能力可因一种极性磷脂,即卵磷脂而进一步加强 。胆汁以微囊和微胶粒形式所携带的胆固醇的量随胆盐分泌速率的变化而变化 。
胆汁中胆固醇的过度饱和是胆固醇结石形成的必要条件,但并不是唯一原因 。因为在没有胆结石的禁食者,其胆固醇往往也呈过度饱和状态 。其他决定胆结石形成的要害因素包括胆石形成的最初过程,即胆固醇单个化合物结晶形成的调节 。在易形成结石的胆囊胆汁中,胆固醇呈过度饱和状态,而且胆固醇结晶的结晶过程也相对较快 。正常时胆囊内促进与对抗胆固醇结晶聚合的力量形成一种动态平衡,这包括一些特别蛋白质或载脂蛋白,胆囊粘蛋白及胆囊胆汁淤滞的作用 。
实质上,所有胆结石都是在胆囊内形成的,但在由于胆汁淤积所致的胆囊管狭窄处后端和胆囊切除后的胆管内亦可形成结石 。
胆固醇代谢(cholesterolmetabolism)机体内胆固醇来源于食物及生物合成 。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇,其中肝脏和肠粘膜是合成的主要场所 。体内胆固醇70~80%由肝脏合成,10%由小肠合成 。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁,也可合成胆固醇 。胆固醇的合成主要在胞浆和内质网中进行 。胆固醇可以在肠粘膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中酯化成胆固醇酯 。
胆固醇代谢定义及原理
胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,合成途径可分为5个阶段:⑴乙酰乙酰辅酶A与乙酰辅酶A生成二羟甲基戊酸(6C中间代谢产物);⑵从二羟甲基戊酸脱羧形成异戊二烯单位(5C中间代谢产物);⑶6个异戊二烯单位缩合生成鲨烯(30C-中间代谢物);⑷鲨烯通过成环反应转变成羊毛脂固醇(30C中间代谢物);⑸羊毛脂固醇转变成胆固醇(27C化合物) 。胆固醇除作为细胞膜及血浆脂蛋白的重要组分外,还是许多重要类固醇如胆汁酸、肾上腺皮质激素、雌性激素、雄性激素、维生素D3等的前体 。生物体内许多生理活性物质如维生素A、E及K,胡萝卜素,橡胶,叶绿素的植醇侧链,多种芳香油的主要成分及萜类中的碳氢化合物;昆虫的保幼激素,蜕皮素等与胆固醇的生成相似;也是以乙酰辅酶A为原料,衍化生成异戊烯醇磷酸酯 。作为合成上述生物分子的结构单位前体 。胆固醇的分解代谢也在肝脏内进行 。胆固醇大部分可转变为胆汁酸 。小部分经肠道内细菌作用转变为粪固醇随粪便排出体外 。胆固醇代谢失调能给机体带来不良影响 。血浆胆固醇含量增高是引起动脉粥样硬化的主要因素,动脉粥样硬化斑块中含有大量胆固醇,是胆固醇在血管壁中堆积的结果,由此可引起一系列心血管疾病 。