胆固醇偏高能吃鸡蛋吗 什么是胆固醇( 三 )


四、胆固醇的保健方式
高密度胆固醇高:好事,不用管 。
低密度胆固醇低:好事,不用管,大家应该记住是高的“高”低的“低”都是好事 。下面我们要讲的的低密度胆固醇高,高密度胆固醇低的治疗与保健 。
通常情况下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化状态存在,LDL的氧化将加速动脉粥样硬化的发生 。因此防止低密度脂蛋白被氧化和适度降低【低密度脂蛋白】对预防和治疗动脉粥样硬化意义重大 。高【低密度脂蛋白】血症的药物治疗,可考虑使用血脂调节药 。血脂调节药品种很多,效果各异,但就其作用原理而言不外乎干扰脂质代谢过程中某一个或几个环节,如减少脂质吸收,加速脂质的分解或排泄,干扰肝内脂蛋白合成或阻止脂蛋白从肝内传送进入血浆等 。
胆固醇的影响
⒈肝细胞发生病变时,胆固醇酯减少,且肝细胞受损程度越重,胆固醇酯降低越严峻 。急性肝坏死患者的血清胆固醇酯含量可减至极低,甚至消失,为预后恶劣的表现 。肝炎恢复期患者,胆固醇酯回升 。
⒉阻塞性黄疸患者的血清总胆固醇量升高,主要是游离胆固醇升高而胆固醇酯多正常,如并发肝细胞损害,则胆固醇酯绝对量也降低 。
⒊肝硬化患者的血清总胆固醇浓度多为正常,严峻病人亦可降低,伴有胆汁淤积的病人也可升高 。
⒋胆固醇/胆固醇酯比值的降低,提示肝细胞退行性变 。
药物举例
改善胆固醇代谢紊乱的调脂药物
如君山第四代降脂宁颗粒,舒心降脂宁片,前者应用更广泛,疗效更确切 。
以降低血浆胆固醇为主的调脂药物
包括:
①胆汁酸螯合剂:如考来烯胺(消胆胺)和考来替泊(降胆宁) 。
②他汀类药物,即HMG-CoA还原酶抑制剂,为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物,已在临床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 。缺陷是可能导致横纹肌溶解,尤其是与贝特类药物合用时 。
防止胆固醇被氧化的药物主要有
虾青素、叶黄素、b-胡萝卜素、CoQ10、花青素、灵芝孢子、茶多酚等,其中以虾青素最强,临床研究也证明了当志愿者天天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg虾青素连续2周后,LDL氧化的时间分别被延长了5.0%、26.2%、42.3%和30.7%;从而可预防动脉粥样硬化的发生 。
⒋提升高密度脂蛋白的药物:
接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高,虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇 。
判断
血脂指血浆中的脂类,包括四大类:⑴甘油三酯和少量的甘油二酯甘油一酯⑵胆固醇和胆固醇酯⑶磷脂,以磷脂酰胆碱为主 。⑷自由脂肪酸,临床上高脂学正式指空腹血浆甘油三酯或胆固醇的浓度超过正常范围 。
实际上人体内的血脂以各类脂蛋白的形式存在的,也分为四类:⑴乳糜微粒,其主要成分是甘油三脂⑵极低密度脂蛋白,约占5%到10%,主要成分是甘油三酯⑶低密度脂蛋白约占25%,主要成分是胆固醇⑷高密度脂蛋白约占45%到50%主要成分是磷脂和胆固醇 。
验胆固醇量度有两种单位,一种单位是mmol/l,总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常 。另一单位是mg/dl,总胆固醇量度200mg/dl以下为正常 。
原因
⒈饮食不当
过多进食含高胆固醇的食物,比如心、肝等动物内脏 。身体内摄入过多的胆固醇,引起总胆固醇偏高,这是造成总胆固醇偏高的常见原因之一 。
⒉阻塞性黄疸
这时由于胆汁排出受阻,血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致,以游离型胆固醇的增加为主 。引起总胆固醇偏高,所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一 。