50%胃癌和幽门螺杆菌有关,如何根除?这些用药要点要记牢( 二 )


阿莫西林
用药方法:
阿莫西林服用方法为每日两次 , 每次1000mg , 口服给药 , 可与牛奶等食物同服 。
注意事项:
需要注意的是 , 对青霉素类药物过敏者禁用;有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者 , 严重肾功能损害者、肝功能损害者和老人慎用 。
服药期间可能会观察到腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、牙齿变色等情况 , 停药后可恢复 。
克拉霉素
服用方法:
克拉霉素的推荐服用剂量为一次500mg , 每日2次 。 不推荐口服缓释剂型 , 建议使用普通片剂或胶囊 。
注意事项:
需要注意的是 , 本药与口服降糖药和(或)胰岛素合用可导致显著的低血糖 , 合用时应谨慎监测血糖 。
此外 , 本药与华法林合用存在出血风险 , 需要加强监测 。 用药期间可能感到腹痛、腹泻、恶心、呕吐、味觉异常、消化不良、食欲下降等情况 , 停药可以恢复 。
四环素
服用方法:
四环素的推荐服用剂量为1次500mg , 每日3~4次 。
注意事项:
服药时应饮用足量水 , 避免引起食管溃疡并减少对胃肠道的刺激;服药期间可能出现恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻、食管炎、食管溃疡;用药期间应注意防晒 , 不应直接暴露于阳光或紫外线下;8岁以下儿童使用本药可致恒牙黄染、牙釉质发育不良、骨骼生长抑制 , 故8岁以下儿童不宜使用 。
呋喃唑酮
服用方法:
呋喃唑酮的推荐服用剂量为一次100mg , 每日2次 。 口服本药后吸收仅为给药量的5% 。
注意事项:
需要注意的是 , G-6PD缺乏症患者、14岁以下儿童、妊娠期妇女和哺乳期妇女禁用;溃疡病、支气管哮喘患者也不宜使用本药 。 服药期间可见头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等不适;口服本药期间饮酒 , 可引起双硫仑样反应 , 表现为皮肤潮红和瘙痒、发热、头痛、恶心、腹痛、心动过速、血压升高、胸闷、烦躁等 。 建议用药期间和停药后5日内禁止饮酒 。 日剂量超过400mg或总量超过3g时 , 可引起精神障碍、多发性神经炎 。
左氧氟沙星
用药方法:
左氧氟沙星的推荐服用剂量为每次500mg , 每日1次;或每次200mg , 每日2次 。
注意事项:
需要注意的是 , 妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用;服用本药可能干扰血糖 , 服药期间建议密切监测血糖;服药期间应多饮水 , 避免日晒;服药后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹痛、消化不良等腹部不适或视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡、失眠、头晕、头痛等症状 。
甲硝唑
用药方法:
甲硝唑的推荐服用剂量为1次400mg , 每日3~4次 。
注意事项:
需要注意的是 , 服药期间可能会出现味觉障碍、口腔黏膜炎、舌苔改变、恶心、呕吐等反应;服药期间饮酒可能出现双硫仑样反应 , 如腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛等 , 建议用药期间及用药后至少3日内禁用含酒精饮料 。
温馨提示:
根据抗菌药组合的不同 , 四联方案中又有多种不同的组合方式 。 鉴于抗菌药都属于处方药 , 患者的病情和过敏史情况各异 , 选药也会有所差别 , 一定要在专业医生和药师的指导下选用 。
来源/综合整理自中国医药报、南京卫生12320、消化界
文/张盼盼
新媒体编辑:李易真
50%胃癌和幽门螺杆菌有关,如何根除?这些用药要点要记牢
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