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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《临床仲景方剂学》、《中药学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
前几天 , 我看到有读者在后台留言 , 说让我多写一写 , 名家用经方治病的例子 。
好啊 , 恭敬不如从命 , 我现在就给你讲一段杏林往事 。
话说 , 有这么一个女子 , 年42岁 , 医案记载姓孙 。
这个人啊 , 发病前 , 在户外劳作 , 满身是汗 , 结果又不慎淋雨 。
回到家以后不久 , 她就感觉到自己关节疼痛 , 难以忍受 。
她心里知道 , 肯定是感受风湿了 , 于是 , 在当地求治中医 。
结果呢 , 医家给用了一张方子 , 叫做小续命汤 。 这方子啥组成 , 能干啥 , 我一会儿再给你讲 。 反正啊 , 患者用了以后 , 压根儿就没见好 。
后来 , 此人在别人的引荐下 , 找到了经方大家刘渡舟前辈 。 刘渡舟老师的学术生平 , 我就不必介绍了 , 否则有狗尾续貂、画蛇添足之嫌 。 你要是感兴趣 , 就自己到往上查阅看看 。
刻诊 , 见患者舌苔白润 , 舌淡红 , 浑身关节疼的同时 , 身体乏力 。
了解到患者发病前后经历 , 刘师心中有了定数 , 就提笔书方一首 。 但见——
麻黄4克 , 桂枝10克 , 杏仁10克 , 炙甘草3克 , 白术15克 。
所有这些 , 水煎服 。 一共开5剂 。
患者拿到方子一看 , 才区区五味药 。 这和之前吃过的小续命汤相比 , 简直天壤之别 。 小续命汤里 , 那么多药 , 都对我无济于事 。 你这五味药 , 怎么可能治好病呢?
面对患者的疑虑 , 刘师道:“药不在多 , 而在于精 。 再小的方子 , 只要用得及时准确 , 也能治病 。 再大的方子 , 用得不是地方 , 也无济于事 。 面对类似你这样的病情 , 我惯用这五味药 , 你但用无妨” 。
就这样 , 患者如法应用 。
结果如何?5剂药以后 , 患者果然感觉到浑身关节松畅 , 疼痛感消失 , 非常舒服 。
这就是医案的基本经过 。 它在一些反应刘渡舟前辈用药经验的专著中 , 多次出现过 。
这里头 , 是怎么一回事呢?为什么刘师说 , 遇到同类患者 , 他都喜欢用这方子 , 一招吃天下呢?
其实 , 我们如果能仔细分析 , 就会体察到 , 患者实际上属于一个寒湿痹痛 。
你看 , 患者在发病前 , 劳作多汗 , 忽然又淋雨 。 这一下 , 就有风寒湿邪侵入人体了 。 其中 , 寒湿之邪凝滞关节 , 阻滞经络 , 使得气血运行失常 , 于是引发顽固的剧烈疼痛 。
【肝脏|一招吃天下!寒湿缠身,五味药小方就解决,经方魅力,一睹为快】患者就诊的时候 , 苔白润 , 这是寒湿郁滞的表现 。
这时候 , 就得想办法 , 外散肌表的风寒 , 内化筋骨之间的寒湿 。 如此 , 令关节经络通畅 , 疼痛才可以解除 。
怎么实现这个目的?当时 , 刘渡舟老师用到的 , 是麻黄加术汤 。 你再来看看——
麻黄4克 , 桂枝10克 , 杏仁10克 , 炙甘草3克 , 白术15克 。
所谓麻黄加术汤 , 很简单 , 就是麻黄汤 , 加上白术 。 麻黄汤能干啥?它是解表剂 , 能治伤寒表实证 , 发汗解表、宣肺平喘 , 帮助我们把外来的郁滞肌表的风寒之邪散去 。
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