一做训练心率就会变得很快,强度大了吗?着急回归工作岗位,我擅自强化了方案,这是个教训——濒死绝望的“

「呼吸康复」的最大成功是能让患者精神面貌和心理活动发生蜕变!
一做训练心率就会变得很快,强度大了吗?着急回归工作岗位,我擅自强化了方案,这是个教训——濒死绝望的“】从对「呼吸康复」这个词一知半解 , 到完全熟知了解 , 李先生直言不讳地告诉采访人员 , 他经历的是从心理到思想上的一次全新觉悟和蜕变 。 简言之 , 呼吸康复没有想象中那么简单 , 也并非是无法完成的那个「不可能」 。 住院1个月 , 李先生几乎完美完成了医护人员和物理治疗师交给他的「作业」:4个阶段目标、6大康复方案 。
「我的信心是一点点建立和增强的 , 也许从能够下地的那刻起 , 也许从能够独立到卫生间刷牙洗脸的那刻起 , 也许从我在床旁踩脚踏车的那刻起 , 我照着镜子 , 发现自己的眼神与以往不同 , 不再是那个灰暗、无助地望着天花板的空洞眼神 。 我曾有1年多时间口头禅都是『我又能如何呢?我还能怎样办?』 , 呼吸康复接近尾声 , 我已完全不记得这句口头禅 , 我会脱口而出 , 『试试看 , 我应该能行!』我想这就是我最大的变化 。 」李先生说 。
「我们是以呼吸康复为核心进行慢病管理 。 呼吸康复需要恰到好处的『温度』 , 一定是让医患双方都很舒适 , 快速形成伙伴关系 。 呼吸康复的方案针对于每个患者都不一样 , 它特别具有个性化的影响 , 因此每个患者会获益 。 但总体上我们首先要做的是让患者对自己疾病具有科学的认知 , 让患者对疾病本身不再恐惧 。 我印象深刻的一件事 , 李先生每次要做进一步康复训练时都害怕气胸发生 。 我当时跟他讲 , 你为什么总会发生气胸?是因为你可能NTM导致的感染引发气胸 , 为什么我可以告诉你现在不会发生气胸?是因为NTM感染控制住了 。 因此 , 对呼吸康复患者做患教 , 实际上是一边医治他们的疾病 , 一边医治他们的心理恐惧感以及精神状态 , 第二种医治相当于教给他们专业知识 , 知道我们这群人在做什么 , 能帮他做什么 。 」赵红梅主任对采访人员讲 。
一开始做训练心率就会变得很快 , 是不是强度给大了?……呼吸康复是「个性化」地去影响每个患者
呼吸康复方案并非一成不变 , 它随时都会调整变化 。 赵主任告诉采访人员 , 每天训练结束后 , 团队都会根据李先生的情况进行讨论 , 调整方案 。 一次 , 有治疗师汇报说 , 李先生一开始做训练心率就会变得很快 , 护士、治疗师 , 包括主管医生这时都问 , 是不是强度给大了?但大家讨论后认为 , 他的心率在上升同时血氧并没有往下掉 , 就说明他还可以忍受 。 因为长久不活动可能稍微一动就心率变快 , 我们可以把每次活动时间缩短 , 比如原本5分钟 , 对他可以调整到1-2分钟 。
视频1:接球训练是李先生每天的必备功课 。
呼吸科的张思雨是具体负责照护李先生的护士 , 她对李先生住院1个月期间的变化印象十分深刻 。 「记得他最开始来时真是极度虚弱 , 康复过程中我了解到他的诉求 , 他希望能回家后继续工作 。 我们一旦发现他有这样的意志力 , 对他实行康复训练时就要考虑把他变成『伙伴关系』 。 比如做任务都会要求他主动参与 , 他担任的不再仅仅是患者角色 , 而是参与我们的工作 , 类似于助手 。 当我们在做一些事的时候 , 他也能够帮助我们 。 正因如此 , 才不会是他一味地来感谢我们 , 而是我们也可以去感谢他的帮忙 。 正是这种角色的换位和变化 , 他本身的信心就逐渐恢复了很多 。 越到康复后期 , 我们可以清楚地看到他整个人积极性变高了 , 没有恐慌心理 , 更加信任我们了 。 」