高血压疫苗|高血压疫苗即将上市，从此和降压药说“拜拜”？临床医生一文说清降压药|医生|新型冠状肺炎

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医生，听说有高血压疫苗，那打了是不是就不用再天天吃药啦？”

李大爷是一位有着数十年病史的高血压患者，随着年龄的增长，血管条件的改变，李大爷的高血压药是变得越吃越多。以前长效降压药一天一片血压控制得很好，现在早上不仅仅要吃两粒，连睡前都还要再次一次，是不是还搞忘记了，这让李大爷甚是苦恼。前几天李大爷在网络上了解到即将有高血压疫苗问世，这可把他激动坏了。
就像现在的新冠肺炎疫情一样，接种新冠疫苗和酶接种新冠疫苗对于抵抗病毒那效果是截然不同的。所以李大爷同理认为高血压疫苗是个好东西，希望能借疫苗摆脱长年的服用降压药物。这一消息相信不少人也在网络上看到过，那么是否真的如传言那样，可以从此和降压药说“拜拜”呢？今天我就来和大家好好聊聊相关知识。

先来认识一下高血压疫苗的产生背景心血管疾病是威胁人类健康的主要杀手之一，而高血压是最常见的心血管慢性病。 2012年，我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2％，估计我国目前成人高血压患者约 2.6亿，患病知晓率为46.5％，治疗率为41.1％，控制率为 13.8％。注意，依从性欠佳是血压控制不良的原因之一，传统的口服降压药多数需要每日1次甚至多次服药，不少人觉得是非常麻烦，而且经常要忘掉。所以自20世纪50年代以来，科研人员就不断地在尝试研发抗高血压疫苗，目的为减少用药次数，提高患者依从性。

高血压疫苗，离我们还有多远？高血压治疗性疫苗是一种治疗高血压的新方法，与传统的化学药物相比，高血压疫苗具有生物靶向目标精确(靶点特异性高) ，作用持久(1个月-3 个月免疫一次可维持数月效果，不需要天天给药) 。依从性高及费用更低的优点，展现出良好的临床应用前景，所以科研人员在不断地攻关克难中，近几年也不断的有消息传出疫苗即将上市，那么现实到底是怎么个情况呢？请继续往下看。
讲起高血压，就必然要讲“肾素一血管紧张素系统” ，对于这个所谓的系统，大家可能觉得有些陌生，但现在临床上广泛在应用的如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、卡托普利、培哚普利等降压药物都是针对这个系统在发挥降压作用。足以可见其在血压的维持和发展中起着非常重要的作用。因此目前国际上降压疫苗的研制，与常见的血管紧张素转换酶 (ACE)抑制剂药物的作用相似，主要抑制RAS（即肾素一血管紧张素系统）。

从世界各国的研发历程来分析，早在1987年， Michel JB等学者将研发出的肾素降压疫苗，用到动物模型中，虽然成功降压，但引起了肾脏自身免疫性疾病，研究不得不终止；随后，以血管紧张素为靶点的Ang I降压疫苗研发成功，并可以降低高血压模型动物的血压，遗憾的是，在其后的随机、双盲临床试验中被证明无效。 2007年，瑞士Cytos公司研制出 CYT006一AngQb降压疫苗，靶点是血管紧张素。
完成临床IIa期实验后，证实该疫苗安全性好，能降低高血压患者的血压约8mmHg 。尽管临床实验结果还不十分令人满意，但是降压疫苗的有效性和安全性得到初步确认，这是一个非常大的进步。 2015年日本学者又发明了血管紧张素n-DNA疫苗。该疫苗能长期降低自发性高血压大鼠的血压并提高生存率。不过，高血压疫苗研发时间虽早，但转化速度较慢，推广到临床还需较长时间。给大家打个比方，就像国内某中成药，确实是有相关的体外实验证实能抑制新冠病毒，但用在人身上能不能起到治疗作用？其实现在也还没有答案，所以高血压疫苗也是同样的道理，还需时间等待。