医生口中的“多模式镇痛”是什么麻醉方式?这钱花得冤不冤?

张医生是科里出了名的爱专研 。 每每有新的技术 , 他都非常感兴趣 。
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自多模式镇痛理念出来后 , 他一有机会就会想办法为病人实施 。 看到病人术毕就能睁眼、而且一点不疼 , 一天的劳累都会一扫而光 。
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然而 , 前几天的一次术前访视归来 , 他的脸色很难看 。
大家问他怎么了 , 他带着几乎颤抖的声音说:这家属 , 太让人生气了 。
听他这么一说 , 大家赶紧追问 。
这个时候 , 不是看热闹、也不是听新鲜 。 大家在一个战壕里 , 早已亲如兄弟 。 不夸张地说 , 在科里工作的时间都比陪老婆孩儿的时间长 。
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张医生说:就是前几天那个胃大切的患者家属 , 质疑麻醉收费多了 。 那个家属抓住一点:麻醉方式就应该用一个 , 凭什么给他家的人用了两个麻醉 , 这分明是想多收费!
面对这样的质疑 , 张医生解释说:这是复合麻醉 , 更是为了术后多模式镇痛 。
家属说:老辈人连止疼针都很少打 , 也没见着谁怎么样了 。 现在可好 , 不仅要安止疼泵 , 还要美其名曰“多模式镇痛” 。
到了这时 , 无论张医生怎么解释 , 家属就一个目标——退钱!
退钱是不可能的 。 因为 , 药已经用过了 。
由于不能和患者家属硬碰 , 只能赶紧给医务科打电话调解 。
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万幸的是 , 这个患者是通过内科一个大夫介绍来的 。 在他们跟着解释下 , 患者家属半信半疑的不追究了 。 最终 , 也只能闹个既不闹、也不感谢 。
不甘心的张医生 , 之后专门找那个内科大夫一次 , 他要好好给他讲讲 。 只有懂的人越多 , 误解才能越少 。
他给内科大夫解释道:为什么不止是用了全麻 , 而是用全麻加椎管内麻醉的原因 。 是利用全麻的镇静、肌松以及广泛的抑制不利反射优点 , 同时发挥椎管内麻醉对疼痛传导的确切阻断 , 可以明显减少用药、减少副作用 , 并且术后的镇痛也有了保障 。 良好的术后镇痛 , 对术后加速康复的意义很大 。
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他还特别解释一下那个家属比较关心的镇痛泵:相比较静脉镇痛 , 椎管内镇痛可以减少很多镇痛药的应用、副作用也少了很多 。 大量的研究显示 , 术后肠道功能也可以早期恢复 。 早点进食 , 对及时补充营养是有好处的 。
尽管有内科和外科的知识壁垒 , 但医学基础是相通的 。 因此 , 这番沟通很顺畅 。
虽然同在一个医院 , 但内科确实不了解麻醉科到底是怎么工作的 。
这样一解释 , 那位内科大夫不好意思地说:他以为麻醉科还在用乙醚呢 。 印象中 , 一扣面罩就睡过去了 。
听到内科大夫如此认为麻醉科 , 张医生也只能感慨:一个医院的同事 , 尚且如此认为 。 让更多的人了解麻醉科 , 任重而道远 。
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