肝癌|为什么肝功能正常,后面查出有肝癌?完整肝检查,这4项尽量别省( 二 )


要预防肝病的发生 , 任何一种检查都不能缺少 , 也不能只相信任何一种检查结果 , 腹部超声波虽然是肝癌检查的利器 , 但它并非万能、也有死角 , 像脂肪肝严重的人 , 就很难靠腹部超声波找出早期肝癌 , 又如浸润性的肝癌也很难通过腹部超声波及早发现 。 虽然超声波有其死角 , 但可以让医生看到肝脏和其他腹部器官情况 , 便于早期诊断肝硬化和肝癌 。

正常人2-3年做一次检查 , 高危人群半年检查要预防肝病的发生 , 必须要有完整肝脏检查 , 才不会错过治疗的黄金时机 , 如果做了这些检查发现没有问题 , 也不用每年都进行检查 , 正常人每2-3年做一次即可
高危人群每半年需要做跟踪检查
如果有慢性病毒性肝炎或是有肝癌家族史、肝硬化者 , 最好每半年到一年要到医院定期跟踪检查 , 尤其腹部超声波绝不能因为没有时间而不做 , 腹部超声波是诊断肝脏检查不可或缺的利器 , 约1cm大小的肝癌就可以通过超声波检查出来 。
一般来说 , 肝癌从1cm长到3cm , 最快约需5个月左右 。 如果第一次做超声波没看到肝癌的话 , 4至6个月后再查一次 , 肝癌应该还在3cm以下 , 治疗的效果应该不错 。 这就是肝癌高危人群必须4-6个月做一次超声波检查的原因 。

除了上述检查外 , 高危人群民众平时如果感到疲倦、身体不适 , 应立即到医院找肝胆科医生 , 千万不能拖 。 因为肝脏没有神经 , 等到患者察觉不舒服时 , 再到医院检查 , 往往已经太迟;疲倦也是肝病的一种表现 , 所以患者经过休息之后 , 疲倦感依然存在 , 最好到医院找专科医师进行检查 。
最后要提醒民众 , 无论是不是肝癌高危人群 , 每个人最好做一次完整肝脏检查 , 及早发现、预防肝癌的发生 , 以免错失治疗时机;此外 , 大家千万不要以为做了完整肝脏检查 , 就不会患肝癌 , 做完整肝脏检查 , 只是让大家了解自己的肝脏情况 , 定期跟踪检查 , 及早预防或早期发现 , 以便掌握黄金治疗期 。

高科技检查让肝病无所遁形?随着科技的发展 , 越来越多的人相信高科技图像检查 , 认为这些技术能找到肝脏里的小肿瘤 , 达到预防目的 。 高科技图像确实比超声波精准 , 可发现小于1cm的肿瘤 , 但并不是每一台机器、每一次检查都能达到这一功效 , 有时候也有运气成分 。
MRI(核磁共振)及CT对于肝肿瘤的性质可提供进一步的信息 。 有时候病人的甲胎蛋白持续升高 , 但在超声波扫描却找不到可疑的病灶 , 就需要用CT或核磁共振检查来寻找肝癌的可能性 , 特别是靠近横膈膜或被空气、骨骼挡住的地方如果躲着肿瘤 , 超音波很难扫描到这里 。
像有些肝癌是属于浸润型 , 而非明显的肿块 , 在超声波扫描上和肝硬化看起来没什么明显的差别 , 也需要通过高科技的检查加以判断 。 CT或核磁共振也可检查肝外之淋巴结或腹腔内的大血管有没有受到侵害 , 对于肝癌的治疗有重大的影响 。

但并不是每个人都需要这些检查 , 一般通过超声波检查就足以了解肝脏的情况了 。
哪些人应做完整肝脏检查?几乎所有的人都需做一次完整肝脏检查 , 如果有发病的高危因素再根据时间定期跟踪检查;此外 , 如果工作上有接触四氯化碳、黄曲毒素的人 , 最好也能做完整肝脏检查 。 以下是不同人群应接受的检查项目:
1、如果不知道自己是不是慢性肝炎病毒的携带者 , 应先做以下检查 , 包括:
乙型肝炎检测
丙型肝炎检测
肝功能检查
甲胎蛋白(AFP)
腹部超声波