它会导致冠状动脉出现急性闭塞 , 引起心梗 , 而这种情况下发生的心梗 , 会比其他原因导致的心梗更危险 , 更难抢救 。
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再加上冠状动脉血管痉挛具有非常大的迷惑性 。 很多患者有明显的心绞痛症状 , 但经过心脏造影却并没有发现有堵塞或者严重的堵塞 。
往往需要借助创伤性药物激发试验才能明确是不是这个病因(也就是故意刺激血管让它痉挛) , 这种方法具有一定的危险性 。
因此 , 冠状动脉血管痉挛很难确诊 , 容易被患者或医生忽视 , 从而错失最佳的治疗时间 。
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记住这三招
你也能早期快速识别心脏抽筋
有人肯定就要问了 , 可这么难确诊和治疗 , 那是不是就只能听天由命了?
当然不是 , 夏茏医生表示 , 我们可以通过它的一些特点来进行早期识别:
疼痛相比其他心绞痛更剧烈
发作时与是否活动没有明显关系 , 且多发生于休息时 , 尤其是半夜、清晨多见 。 并且每次发作时的心绞痛往往更剧烈 , 可以从睡眠中痛醒 。
心脏冠脉造影+心电图结果总是相悖
冠状动脉血管痉挛患者的心脏冠脉造影结果往往没有太大的问题 , 相反 , 心电图却显示明显心肌缺血的改变 , 这时候就需要警惕了 , 比如上文所说的李先生 。
含服硝酸甘油能够迅速缓解
当冠状动脉血管痉挛发作时出现心绞痛后 , 通过含服硝酸甘油能够立刻得到缓解 。
夏茏医生提醒大家 , 如果出现以上三种情况 , 请及时就医 。
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另外需要注意的是 , 虽然轻微的冠状动脉血管痉挛并不容易有严重的病变 , 但我们依然需要重视 。 因为 , 随着年龄增长 , 血管的老化、堵塞 , 冠状动脉血管痉挛所导致严重病变的可能性就会越来越高 。
随着社会压力的增大 , 个人生活习惯的改变 , 心血管疾病越来越年轻化 , 心梗患者的年龄也随之提前 。 夏茏医生告诉小康妹儿:“前两周我才抢救了一名37岁的年轻心梗患者 。 ”
因此 , 夏茏医生呼吁大家一定要多关注我们的心血管健康 , 定期做好体检 , 包括心电图和心脏彩超 。 如果自身有危险因素 , 比如家族史、高血压、糖尿病、抽烟喝酒或已经出现心脏不舒服等 , 还需要定期做心脏造影 , 对冠状动脉进行相应检查 。
本文受访医生:
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文/编辑丨文静制图丨yunyun
图片来源丨微博123rfsoogif网络
监制丨Mkiki
审核丨蓝岚
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