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急诊科早接班刚刚结束不久 , 张医生(化名)的板凳还没坐稳 , 就被一群吵闹声给吸引了过来 。
“大夫……大夫 , 急诊在哪看?”
腹痛
只见一个工头模样的中年人 , 紧张地在前面一边小跑 , 一边嚷嚷着 。 后面五六个农民工搀扶着一位50来岁的同伴 , 也在向急诊室走过来 。
张医生赶紧站起身 , 走过去 。 只见被簇拥搀扶着的那位农民工身上看不到任何血迹 , 只有衣服上都是日积月累留下的灰迹 。
他的双手紧紧地抓着身边的两位同伴 , 深怕跌倒 , 应该是他自己根本站不住了 。
“怎么回事?”张医生赶紧问道 。
“被撞了一下 , 说左边肚子疼 。 ”工头模样的中年人赶紧走过来 , 说着还要递烟给医生抽 。
医生没多问 , 拒绝了工头的烟 , 指着抢救室的抢救床赶紧说到:“赶紧扶到抢救室来 , 就躺在这床上 。 ”
张医生赶紧让护士小胡(化名)给两个血压 。 小胡干活十分麻溜 , 二话不说就把心电监护仪的血压袖带给套在了农民工的胳膊上 , 然后按下了量血压键 。
随着袖带鼓起 , 又放下 , 心电监护发出“嘟嘟、嘟嘟”的声音 , 血压显示85/55mmHg!心率55次/分!
急诊室内
张医生赶紧戴上了薄膜手套 , 掀起了农民工的衣服 , 让双腿屈膝 , 开始在肚子上仔细地检查起来 。 每按到一处地方 , 张医生都会问到:“这儿疼吗?这儿呢?还有这呢?”
都换了农民工否定的回答 。
可是一按到左侧肋部下缘的时候 , 农民工突然发出“哎呦”一声惨叫 。
“赶紧做一个B超 , 拍一个X片 。 ”说着张医生就立马开好了检查单 , 拿给了站在一边的工头 。
“要不要做一个心电图?”站在一边的小胡不禁问道 。
张医生愣了一下 , 说:“也做一个吧!”
其实 , 张医生知道农民工不容易 , 一般腹部外伤情况时 , 大多考虑是脾破裂、肝破裂、肋骨骨折以及出血性疾病 , 心电图检查没多大必要 。 但是考虑到这是急诊 , 加上农民工情况未明 , 心电图是常规检查 , 张医生也突然为小胡的专业和细心感到敬佩 。
不一会儿 , 心电图就吱呀吱呀地出来了 , 还冒着热气 。 张医生撕下心电图 , 仔细地端详起来 。
也许是冥冥之中天注定 , 此时恰好急诊内科的主任路过 。
会诊
“许主任 , 麻烦您给看一下 , 这个人血压85/55mmHg!心率55次/分 。 这个心电图好像有点问题 , S-T段抬高了一些 , QRS波有变化 。 心率很慢 。 ”
此时的张医生有点心虚 , 因为自己干了十几年的急诊外科 , 对于一些基础性的东西实在是忘记得差不多了 , 比如心电图 。
恰好此时急诊内科的许主任路过 , 而许主任就是心内科出身的 。 话说 , 隔行如隔山 , 专业的事情还是由专业的人来看 , 会更好 。
许主任一听张医生这么一说 , 顿时来了兴趣 , 接过心电图看了起来 。
“呦 , 下壁心梗嘛 , 要赶紧抢救!”许主任突然说道 。
“啊 , 下壁心梗?”张医生一听许主任这么一说 , 顿时惊掉了下巴 。 望着身边的小胡 , 再望望许主任 , 张医生的后背明显感觉到冷汗直冒 。
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