12岁少女，胸腔内长出“孪生姊妹”！( 二 ) _健康小知识

手术当日9点50分，由陈寄梅所长指挥，心脏大血管外科孙图成、于长江主任及胸外科周海榆主任手术团队操刀，开始对小秀的肿瘤周围毗邻区域进行细致解剖游离，心包及肺部粘连松解、膈肌粘连松解、肿瘤基底部纵隔逐层游离、肿瘤蒂部滋养血管逐根游离结扎，降主动脉阻断局部修补。
手术团队全体成员密切配合、各司其职、无缝衔接。体外循环周成斌主任带领体循团队全程后备必要时体外循环辅助支持，心麻醉科梁杰贤主任带领麻醉科团队全程监控小秀各项生命体征，为手术保驾护航。
“打开那一刻，发现肿瘤没有挤破膈肌，向下突入腹腔引发严重的脏器粘连，我们就更有把握了。毕竟，最坏的情况并没出现。 ”孙图成主任告诉南都采访人员。
中午12时许，手术室内医护人员屏息凝神，硕大的纵隔畸胎瘤被完整从胸腔取出，随后手术组仔细检查原肿瘤周围毗邻区域，依次完成局部修补，手术宣告成功，顺利完成“拆弹任务” 。术毕在手术室评估各项指标平稳后，麻醉团队行快通道气管插管拔除。随后小秀被转入心外重症监护二科，经悉心照料，数日后便转回普通病房，几日后完成复查顺利出院，术后病理结果证实为良性成熟分化的畸胎瘤。

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精心的术前准备下，手术如期开展， "还好，最坏的情况没有出现"
据孙图成主任和周海榆主任介绍，巨大复杂纵隔肿瘤，尤其与心血管解剖关系紧密的病变，一直是普胸外科疑难杂症，有心脏大血管团队及体外循环、心麻醉、心血管重症专科作多学科会诊、联合诊疗，定制详细手术计划后，这一类复杂病变的诊治正逐渐变为常规。
至今，这支多学科“部队”已经联合完成数十例复杂解剖的各类型巨大纵隔肿瘤切除手术，患者术后病情改善明显，恢复良好。这一多学科诊疗模式正为更多复杂纵隔病变患者带去福音。
畸胎瘤来源于生殖细胞，分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。
目前，对畸胎瘤的成因还没有定论，病因还不明确，可能与激素类药物的使用、环境污染及肉类、鱼类等食物中添加的激素有关。有观点认为是胚胎在母体内形成时遗留下来的组织，如果发育完成应该和患有畸胎瘤的人是一对双胞胎，只是“它”没能发育成人，不成人的“它”寄生在自己的兄弟或姐妹身上，后者成人之后发现自己长了“瘤” 。
畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。
【12岁少女，胸腔内长出“孪生姊妹”！】来源：南方都市报