18岁少女突患暴发性心肌炎!哈医大二院心内科ECMO团队再创生命奇迹

本文转自:龙头新闻客户端
18岁女孩、暴发性心肌炎、400多公里求医、心脏按压数次、数十名医护人员抢救、ECMO上机120小时……单单看这几个关键词 , 就能感受到不久前这场发生在哈医大二院的生死救援的紧张与激烈 。 幸运的是 , 在哈医大二院心内科团队的努力下 , 女孩年轻的生命被成功挽救 , 白衣天使再创生命的奇迹 。
18岁少女突患暴发性心肌炎!哈医大二院心内科ECMO团队再创生命奇迹
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18岁少女暴发性心肌炎奔赴400多公里求医
家住讷河 , 今年18岁女孩小玲(化名) , 她性格活泼开朗 , 喜欢跳舞 , 身体一直都很不错 , 但有熬夜的习惯 , 经常凌晨两三点钟才睡觉 。 在一个月前她因为不小心踩到冰面摔倒 , 导致髌骨错位和韧带断裂 , 在医院进行了手术治疗 。 她在家静养的这段时间里 , 熬夜的情况更严重了 , 每天都刷手机到后半夜才入睡 。
4月14日 , 小玲感觉胸口有点疼 , 还出现了感冒的症状 , 晚上吃的饭全都吐了出来 , 家里人以为是胃肠感冒 , 没太在意 。 15日上午小玲突然胸痛、呕吐症状加重 , 妈妈立即带她来到当地医院 , 经过检查 , 心率非常不好 , 情况不容乐观 , 因为当地救治能力有限 , 小玲妈妈有一定护士经验知道时间对抢救的重要性 , 她立即带小玲驱车从讷河赶往齐齐哈尔第一医院 。
18岁少女突患暴发性心肌炎!哈医大二院心内科ECMO团队再创生命奇迹
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到达医院后 , 医生告知家属怀疑是心肌炎 , 可能需要ECMO治疗(体外膜肺氧合) , 建议立即前往哈医大二院心内科救治 。 家人带着小玲立刻马不停蹄地驱车前往哈尔滨市 。 到达哈尔滨收费站时小玲妈妈呼叫了120救护车 , 此时小玲血压非常低 , 救护人员在车上为她使用了升压药 , 一路护送下 , 最终到达哈医大二院急诊科 。
心脏突然停跳争分夺秒开辟绿色通道
“小玲刚到急诊室时意识清楚、可以对话 。 但刚要准备为她进行心电图检查时 , 突然发生了抽搐心跳停止 , 我们立即给她进行心脏按压 , 按压了大概半分钟 , 心跳和意识恢复了 。 ”当天负责急诊值班的心内科孙钊主治医师回忆道 , 根据她之前的一些检查结果 , 初步判断是暴发性心肌炎 。
待患者情况稍平稳后 , 孙钊主治医师当机立断立刻联系CCU(心脏重症监护病房) , 告知有一名暴发性心肌炎患者需要立即启用ECMO , 并开通绿色通道 。 急诊科医生以最快速度将患者转运到CCU 。
哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授介绍 , 暴发性心肌炎是一种非常凶险的心脏重症 , 死亡率高 , 此病起病急 , 病情重 , 24小时内病情会急剧进展恶化 , 急性期病死率高达50% , 预后较差 。 时间就是生命 , 对暴发性心肌炎的抢救刻不容缓 。
手术台上心脏按压“救命神器”ECMO启动
小玲被急诊医生安全转送到CCU 。 崔金金副主任医师在征得小玲妈妈同意手术后 , 立即将她推进导管室 。
此时导管室已经准备就绪 。 小玲刚躺上手术台 , 惊险的一幕再次上演 , 她突然又一次抽搐、意识丧失 , 出现了室速室颤 , 手术台旁的医生立即对她进行心脏按压和电复律 。 经过及时抢救 , 心跳恢复 。 时间紧迫 , 现场所有医护人员争分夺秒 , 各司其职 , 杨光副主任医师带领团队快速完成经皮股动静脉穿刺、下肢灌注置管、预埋血管缝合器及管路连接等一系列操作 , 确认无误后 , 在崔金金副主任医师的配合下立即启动ECMO 。
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当暗红色的血液从体内抽出 , 鲜红的血液又送回体内 , 意味着这场没有硝烟的战场取得了阶段性的胜利 。 通过ECMO终极“救命神器”替代了小玲心脏的跳动 , 这样心脏就能得到休息 , 为下一步救治争取了非常宝贵的时间 。 随即 , 小玲被送到了CCU 。