睾丸|医生痛心，8个“蛋疼”娃7个痛失一侧“蛋蛋” 手术|儿童|孩子|男孩|王军|蛋蛋

医生痛心， 8个“蛋疼”娃7个痛失一侧“蛋蛋”
采访人员卫未通讯员高琛琛
男孩“蛋疼”真不是小事，最近3个月内武汉儿童医院泌尿外科接诊了8例“蛋疼”患儿，均接受了急诊手术探查，其中有7个孩子术中证实为睾丸扭转且坏死而行切除术。医生痛心：“太可惜了，本来都是可以避免的。 ”
惨痛：3个月， 7个男孩痛失“蛋蛋”
嘉嘉（化名）今年13岁，个子快接近爸爸了，平时住校。周末回家时，妈妈发现他早上起来精神不太好，走路姿势也怪怪的。再三追问之下，嘉嘉才不好意思地说，左边“蛋疼”已经有3天了，一直未予重视并强忍着疼痛。家长赶紧将他带到武汉儿童医院。泌尿外科主任医师王军给嘉嘉了做了检查，确诊为左侧睾丸扭转。令人惋惜的是，嘉嘉的左侧睾丸未见血流信号，急诊手术探查睾丸扭转且已坏死，只能切除。 8个月的小敏（化名）出生后体检，医生就提醒家长孩子有隐睾，需要找专科医生及时作进一步诊治处理，但家长总觉得孩子太小，打算等等再说。 5天前，一向活泼爱笑的小敏莫名哭闹，后来家长一碰腹股沟部孩子就哭，还呕吐了。就诊后，王军主任摇头叹息：“这是临床上比较少见的婴幼儿隐睾并发睾丸扭转，并且扭转的睾丸已经坏死了，只能手术切除的。 ”
唯一保住“蛋蛋”的是一个12岁的男孩，他早上起床后感觉不适，马上告诉了父母，并立即来武汉儿童医院泌尿外科就诊，经相关准备急诊行睾丸探查术，确实是睾丸扭转，所幸因就诊及时未出现睾丸坏死，保住了“蛋蛋”了。
分布：小毛毛、青春期男孩易“中招”
王军主任介绍， “精索”就像是悬吊睾丸的“绳子” ，有丰富的血管和神经，为睾丸输送血液。 “睾丸扭转”就是指精索发生异常扭转，导致精索对睾丸“断供” ，引起睾丸缺血或坏死的疾病，是青少年及儿童时期最常见的阴囊急症。
睾丸扭转并不罕见，尤其以青春期及婴儿期这“一大一小”时期的男孩发病率较高。在外伤、剧烈运动、体位突然变化等外因刺激下，可能诱发睾丸和精索发生扭转。患有隐睾的小宝宝，睾丸扭转几率比正常同龄儿童高21-53倍。
“最近3个月，我们接诊了8例睾丸扭转的孩子，其中7个因为来得太晚，医生不得不切除一侧睾丸，十分可惜。 ”王军告诉采访人员，这8个孩子，年龄段分布非常典型——要么是1岁以内的小宝宝（2例），要么是12-14岁的大孩子（6例）。
关键：打赢保卫战，抓住“黄金6小时”
目前对睾丸扭转最好的治疗方法是紧急进行手术，如果能在6小时内发现并手术，睾丸保留率高达90%；12小时后睾丸保留率为50%；24小时后则降低至10% 。因此，早期识别、及时诊断及尽早干预是避免睾丸切除的关键环节。
王军主任分析，小毛毛不会说话，家长易于疏忽大意，尤其对于婴儿时期隐睾患儿可能出现的并发症更是知之甚少，就非常容易错过手术治疗的黄金时机；而青春期的孩子则因为该病属于隐私部位，往往羞于启齿，且此时期患儿“蛋疼”又往往表现为腹痛，并有时出现呕吐等不适，因此要提高警惕，到泌尿外科专科医生处就诊排查。
王军主任提醒男宝宝的家长，首先要学会“自检” 。男宝宝出生后，家长应及时摸一摸“蛋蛋” ，如果感觉宝宝阴囊是“空心”的，就应该及时找专科医生排除是否存在小儿隐睾。
尽管小儿隐睾合并睾丸扭转坏死临床并不常见，但本次7例被切除睾丸患儿就有2例患儿就是婴儿期的隐睾合并睾丸扭转坏死， 1岁不到的小儿就失去一侧睾丸是非常令人痛心的事情。对于青春期男孩，家长及老师要告知相关医学科普知识，提醒孩子一旦出现阴囊红肿、疼痛，甚至腹痛等不适时，要及时检查“蛋蛋” ，并应及时就医。