肝脏“酶变”你懂了吗？ _健康小知识

爱护小心肝，关注不迷路。
对于肝病患者来说，转氨酶并不是一个陌生的字眼，每次去查肝功能，化验单上都会出现转氨酶的身影，患者也比较关注转氨酶的变化。
转氨酶是什么？
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织。转氨酶还是反映肝功能正常与否的“晴雨表” ，肝细胞是否存在病变，从转氨酶的数值上就能看出端倪。

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转氨酶包括哪些？
ALT（谷丙转氨酶）主要存在于肝脏中，因此是更具特异性的肝细胞损伤标志物。 ALT水平与腹型肥胖程度相关。
AST（谷草转氨酶）存在于肝脏及其他器官中，包括心肌、骨骼肌、肾脏和脑。儿童的AST水平随年龄增长而下降， 11岁后在女孩中更为显著。

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ALP（血清碱性磷酸酶）主要来源于肝脏和骨骼。碱性磷酸酶升高可进行细分以确定其来源于肝脏还是骨骼。肝脏来源一般通过同时伴有胆汁淤积的其他指标(如， GGT)升高来证实。碱性磷酸酶水平也随年龄而变化。由于生理性成骨细胞活跃，碱性磷酸酶水平通常在儿童和青少年中较高。其水平可能高达健康成人的3倍，最高水平出现在婴儿期和青春期，对应于骨生长速度最快的时期。
GGT（谷酰转肽酶）见于肝细胞和胆管上皮细胞，以及肾脏、精囊、胰腺、脾、心脏和脑。在正常足月新生儿中，血清GGT活性是成人正常参考范围上限的6-7倍，到5-7月龄时下降至低水平

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（ALT）谷丙转氨酶轻度升高说明什么？
谷丙转氨酶是人体内一种非常敏感的酶，正常情况下，其浓度为0～40U/L ，一旦浓度超过40U/L ，那就说明肝功能出现了损伤。一般情况下，转氨酶的浓度越高，肝脏受损的程度也就越严重。
【肝脏“酶变”你懂了吗？】但这并不是说，转氨酶只要升高了，肝就有毛病。有的时候，尤其是在验血之前，如果吃了感冒药、进行了剧烈运动、发热、饮酒或者过度疲劳，都有可能让结果出现偏差。因此，如果体检时发现谷丙转氨酶浓度异常升高，不要着急，休息一个月，再去做一次检查，如果检查结果依旧异常，那么，多半是患上了肝病。

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谷丙转氨酶轻至中度升高见于哪些原因？
●使用药物
●慢性病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎)
●酒精性肝病
●血色病
●非酒精性脂肪性肝病
●自身免疫性肝炎
●肝豆状核变性
●α-1抗胰蛋白酶缺乏
●淤血性肝病
●成人胆管缺失症
●恶性肿瘤浸润(最常为乳腺癌、小细胞肺癌、淋巴瘤、黑素瘤或骨髓瘤)
●肌肉疾病(如，亚临床型遗传性肌肉代谢病)
●甲状腺疾病
●乳糜泻
●肾上腺皮质功能减退症
●神经性厌食
●巨AST[AST-免疫球蛋白(通常是IgG)复合物导致血浆AST水平中度升高][28]

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转氨酶升高怎么办？
转氨酶升高，意味着肝功能异常，听上去挺可怕，但这个时候，患者的病情一般并不严重。
引起转氨酶升高的原因很多，一定要在专科医生的指导下，进行相应的专科检查，明确病因，然后积极地去除病因，配合治疗。患者要注意遵医嘱，调节饮食，不吃辛辣油腻的食物，不抽烟，不喝酒，多进行锻炼，科学作息，保证充足的睡眠，就会慢慢地恢复健康。