方案|肾病不要只看肌酐升高，还要关注一个很多患者忽略的细节敏感指标|影响|问题|用药|工作

很多肾病患者认为肌酐升高，肾病进入肾衰阶段是最可怕的，但其实还有一个更可怕的问题，很多患者都忽略了。

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肌酐升高可能没有那么可怕
难道肌酐升高，肾病进入肾衰阶段还不够可怕吗？实际上，临床上的肌酐升高原因很多，再加上肌酐本身并不是肾功能的敏感指标，只能作为一个比较模糊的判断依据，所以肌酐升高可能没有想象中那么可怕。
对于医生来说，肌酐升高需要关注的问题在于升高速度和复发频率，如果是短时间内明显升高，或者复发时间间隔很短，情况就比较严重了。
另一个需要注意的就是肌酐变化与用药方案之间的关系，这反映了用药方案是否合理，哪怕是血肌酐只是维持当前状态，没有下降但也没有升高，也表示当前的用药方案是有效的。

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你可能忽略的小细节
我们评价一种疾病是否严重，很容易陷入对疾病本身关键指标的纠结当中，但回忆一下，你平时是怎么判断感冒是否严重呢？
除了发烧的度数之外，我们更看重它对生活和工作的影响。比如我们说感冒很轻，通常是因为它对生活和工作没什么影响，除了有些咳嗽和流鼻涕之外，并没有其他问题。但如果感冒很重呢？头晕、嗜睡、身体发冷、喉咙疼痛、咳嗽不止，这些都影响了生活和工作，让你不得不请假回家休息，而且浑身酸痛，除了睡觉基本干不了别的。
肾病也是如此，除了那些临床指标之外，医生更关注它对日常生活和工作的影响，比如晚上的睡眠质量、食欲状况、精神状态、情绪状况等等，这些问题看似与肾病相关度不高，但可以反映用药方案、病情进展速度等重要问题。

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肾病治疗的痛苦之处
这些年接触了大量的肾病患者，大家普遍认为肾病治疗的痛苦之处主要集中在三点：
一是找不到好医生
二是病理类型不好，治疗难度太高
三是治疗费用压力太大
除了病理类型我们无法掌控之外，如何找到好医生以及提高治疗效率、降低治疗费用其实是可以在某种程度上掌控的。
如果医生除了常规检查之外，对上述细节问题也表现出特殊关注，就说明这是一位临床经验非常丰富的医生，可以让你少走很多弯路，减少不必要的花费，也能在病情进展控制方面提供巨大帮助，让你相对其他同病情病友来说，花费明显减少。
【方案|肾病不要只看肌酐升高，还要关注一个很多患者忽略的细节】所以，多和医生深入沟通非常必要。