治疗|肾病的六大秘密,知己知彼,才能百战不殆

治疗|肾病的六大秘密,知己知彼,才能百战不殆
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1.肾脏病最大的秘密就是喜欢沉默 , 不爱吱声 。
人的五脏包括:心肝脾肺肾 , 然而肾脏却是与众不同的一个 , 有着自己的特点 。
比如:
心脏出了问题 , 会表现为胸闷、心悸、胸痛 。
肺有了问题 , 会表现为咳嗽、咳痰 。
肝脏有了问题 , 会表现为恶心、呕吐、厌油腻感 , 皮肤黄染 。
脾出了问题 , 会出现呕吐、腹胀、出血、消化功能失调等 。
而肾脏出现了问题 , 先会隐忍不言 , 人体不会有任何症状 , 等忍不住的时候 , 就是病情很严重的时候, 会让人很痛苦 。
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2.症状消失了 , 不等于病情稳定了 。
很多人看病完全看感觉 , 当身体极度不适时 , 依从性特别强 , 医生怎么说 , 他怎么配合 。 但当不适症状逐渐缓解的时候 , 有的患者就像换了个人 , 开始和医生讨价还价 , 讲条件 。
“这个药是不是没必要吃了 , 这个药是不是该减量了 , 我现在感觉很舒服 , 可以回家治疗了........”
没有任何一个患者比医生更了解这个病 , 你症状消失了 , 但很多指标还没有恢复 , 就不能说是病情稳定了 。 治疗小感冒 , 症状消失了你还知道巩固几天呢 , 得了肾病怎么就不懂了呢?
不适症状缓解后不巩固治疗 , 可能会让你前面做的努力都白费了 。
3.尿蛋白转阴 , 不等于病好了 。
肾炎或肾病综合征患者通过治疗后 , 尿蛋白转阴了 , 这是令人非常高兴的事 , 但这时千万不要以为自己的病已经好了而掉以轻心 。 因为尿蛋白的转阴只是说明肾脏的免疫炎症反应被药物压制住了 , 但内部的损伤还没有得到修复 , 所以这时减药、停药 , 或者生活饮食方面注意不好 , 病情可能就会反复 。 尿蛋白转阴只是开始 , 后面的治疗周期还比较长 , 需要时刻注意 , 直至彻底稳定 。
4.得了肾病 , 不能只治肾 。
人体是一个整体 , 五脏六腑相互关联、相互影响 , 所以得了肾病 , 不能只治肾脏 , 如果其他脏器有问题 , 也要兼顾到 。 如心肾综合征、肝肾综合征 , 这是多脏器的病变 , 需要综合治疗 。 很多时候 , 肾脏病控制得很好 , 因为心衰、失血等原因出现了急性肾衰竭 。 所以当碰到有的患者说:我是来治肾病的 , 你只管治肾脏就好了 , 别的不用管 。 我就很头疼 。
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5.表现重 , 不一定真的重 。 没症状 , 不一定不重 。
肾脏病的轻重程度向来不和症状表现成正比的 , 有的肾病综合征患者水肿很严重 , 尿量很少 , 看上去很严重 , 但肾脏内部只是炎症较重 , 并没有硬化坏死 , 肾功能还正常 。 有些肾衰竭的患者 , 没有水肿 , 尿量症状 , 没有任何不适症状 , 但肾脏内部损伤已经较重了 , 慢性肾衰患者肌酐升高就意味着两个肾脏大多数组织细胞已经阵亡了 。
6.得了尿毒症不一定急着透析 , 可以先保守治疗着看 。
如果你的肌酐刚刚超过707 , 还比较年轻 , 没有明显不适 , 尿量正常 , 没有水肿表现 , 心功能正常 , 没有急性因素 , 可以先用药物保守治疗 , 不用急着透析 , 因为多项研究表明 , 符合以上条件的患者 , 早透析和晚透析在生存期方面没有明显差异 。 能晚点透析 , 为何要着急呢?