肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一 , 无论其发病率 , 还是死亡率都高居众多癌症前列 , 严重威胁着人们的生命健康 。 同时 , 肺癌还容易发生转移 , 给患者身心造成双重伤害 , 严重降低生存时间和生活质量 。
4月15日—4月21日是我国第28个全国肿瘤防治宣传周 。 4月20日 , 湖南省胸科医院肿瘤诊疗中心主任许若才提醒 , 骨骼是肺癌转移最常见的目标部位之一 , 肺癌骨转移后患者的生存时间仅为6—10个月 。 因此 , 对于骨转移 , 早发现、早治疗迫在眉睫 。
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诊疗经过今年40岁的张先生来自湖南郴州 。 去年8月份 , 他感觉自己腰部隐隐作痛 。 因为症状比较轻 , 他以为是工作太累导致的 , 便去理疗馆进行腰部按摩 。 理疗过后 , 疼痛感消失 。 不料一个月后 , 张先生的腰痛再次“来袭” , 且疼痛感比之前愈加严重 , 短时间内还出现了体重下降 , 左下肢活动受限等症状 , 就连走路都要拄着拐杖 , 才能慢慢挪动 。
“我的腰痛怎么会这么严重呢?”张先生带着困惑 , 前往当地医院进行就诊 。 经过一番检查后考虑为肺癌 , 且转移的可能性较大 。 为求进一步治疗 , 张先生在医生的建议下来到湖南省胸科医院肿瘤诊疗中心就诊 。
入院后 , 许若才为其完善了相关检查 。 结合检查结果 , 张先生被确诊为原发性支气管肺癌 , 双肺、肝、胰腺、左肾上腺、纵膈及右肺门淋巴结转移伴全身多发骨转移 。 医生在检查中还发现 , 他的左下肢活动受限是因左侧股骨颈病理性骨折引起的 。
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面对自己的病情 , 张先生陷入绝望 。 自身病痛的折磨已经让他心力交瘁 , 再加上因治疗需要造成的经济压力和心理压力 , 让他一度想要放弃治疗 。 医务人员发现这一情况后 , 便对他进行心理疏导 , 为其接受进一步治疗树立信心 。 在医生的鼓励下 , 张先生重新振作精神 , 开始积极配合治疗 。
针对张先生的病情 , 医院肿瘤诊疗中心团队为其采取靶向治疗、放疗、射频消融、抗骨转移等抗肿瘤治疗方式来缓解疼痛 , 控制源头杀死癌细胞 。
经过4次住院治疗 , 目前 , 张先生的腰痛及左下肢疼痛感较前有明显改善 , 能够放下拐杖自主行走 。 后续 , 张先生将继续在湖南省胸科医院接受治疗 。
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诊疗解析“骨组织虽然坚硬 , 但它仍然为组织器官 , 需要血液供应营养 。 如果循环系统中出现了肿瘤细胞 , 肿瘤细胞随着血液流到骨头上 , 骨组织即使再坚硬也无法避免转移 。 ”许若才表示 , 肺癌骨转移的好发部位在脊柱和躯干骨近端 , 发生于脊柱者占50% , 股骨占25% , 肋骨和胸骨占12% 。
许若才介绍 , 肺癌发生骨转移将大大影响患者的生存质量和生存时间 , 且临床上大约有一半的骨转移是没有症状的 。 在有症状的骨转移患者中 , 最常见的就是骨痛 , 其次可能出现病理性骨折 。 病理性骨折和外伤骨折的表现十分相似 , 部分患者表现为脊髓压迫 , 比如类似腰椎间盘突出、下肢不适甚至大小便功能障碍 , 以及在血生化检查中出现血钙增高等 。
【肺癌遇上骨转移“无药可医”?专家支招延续生命奇迹】“一旦发现患有诊断不明确的肺部疾病 , 须尽早到医院就诊 , 进一步做有针对性的检查 , 早期病例的鉴别诊断 , 对早期治疗和康复具有重要意义 。 ”许若才提醒 , 癌症患者在接受治疗时 , 要选择最适合自己的疗法 , 以在早治疗的基础上减轻痛苦 , 获得更好的治疗效果 。
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