肿瘤|应急总医院多学科联手挽救巨大肿瘤肺癌患者应急|难度|手术室|患者|杨女士

近日，应急总医院胸外科在麻醉科、手术室等团队的密切配合下，历时3个多小时成功完成一例肺部巨大肿瘤切除手术。
【肿瘤|应急总医院多学科联手挽救巨大肿瘤肺癌患者】
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69岁的杨女士为局部晚期肺癌患者， CT检查发现左肺巨大肿瘤，已经侵犯到左肺门、左肺动脉干根部、纵隔及胸壁。当地医院建议杨女士到北京的大医院治疗。

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抱着最后一线希望杨女士和家人来到应急总医院胸外科求诊。胸外科副主任杨龙海结合外院检查结果，排除远处转移，判断患者有手术的机会，且肺癌根治性手术远期效果相对较好，有治愈的可能。
然而，肿瘤发现时已局部晚期，肿块巨大，侵犯到了左肺门大血管，侵犯纵隔及胸壁，加上患者伴有20多年的支气管扩张病史，致使患者症状较重，活动后气喘。这些因素导致手术需要切除整个左肺，手术难度及风险极高，切除过程会遇到肿瘤与肺门、纵隔、心包、胸膜等分离困难的难题，如果处理不当，可能出现大出血、循环呼吸衰竭等严重情况，随时危及生命。

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应急总医院胸外科经综合评估后认为患者有手术根治的可能，虽然手术难度高、风险大，但胸外科团队有足够的实力完成这种高难度的手术。为确保患者的安全及手术能顺利进行，杨龙海邀请医务处、呼吸与危重症医学科、心内科、麻醉科、胸外肿瘤科、康复科等进行全院多学科术前讨论，为患者“量身打造”了一份个体化的治疗方案。
经过精心准备，患者于入院的第5天顺利完成了根治性切除手术，虽然手术中，由于瘤体过大压迫心脏，患者一度出现了低血压等紧急情况，但在麻醉科和胸外科等多学科团队的共同努力下转危为安，手术圆满完成。术后患者恢复良好，第二天就能下床活动，术后一周康复出院。

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此例手术对于新成立的胸外科团队是一次巨大的挑战，手术顺利进行得益于术前周密科学部署，术中术后各个环节无缝衔接。经过全体医护人员共同努力，患者对治疗效果十分满意，出院前给科室送了锦旗，对住院期间医护人员无微不至的关怀表示感谢。