菏泽市立医院举办今年首期抗菌药物管理工作组暨多学科抗感染会议齐鲁晚报·齐鲁壹点记者马雪婷

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员马雪婷通讯员牛晓方高一军
为持续加强菏泽市立医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，保证医疗质量， 3月25日下午，菏泽市立医院举办2022年第一期（总第13期）AMS暨抗感染MDT会议。会议由医务部与临床药学科联合承办，医院党委委员武海军和医务部副主任牛晓方主持，医院全体AMS管理小组、抗感染MDT成员及碳青霉烯类及替加环素专档管理人员参加。

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本次会议主题为加强Ⅰ类和Ⅱ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的管理,改变过度依赖抗菌药物预防手术切口感染的状况。为此特意邀请济南市中心医院临床药学科主任、国家卫健委临床药师培训基地带教老师张翔作了题为“围手术期抗菌药物预防性应用”线上专题讲座。

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【菏泽市立医院举办今年首期抗菌药物管理工作组暨多学科抗感染会议】张翔主任的讲座内容深入浅出，紧密结合围手术期抗菌药物使用的实际问题，详细讲解了手术预防用药的目的和意义、预防用药的原则、预防用药基本内容，品种选择、给药途径、给药时机、给药剂量、重视术中抗菌药物追加、用药疗程等。为医院改善围术期用药存在的问题答疑解惑，让广大外科医师受益匪浅。会后医院外科医师就具体问题与张翔主任进行了线上交流，并收到张翔主任一一解答，培训讲座举办圆满完成。

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接下来进行的抗感染MDT病例讨论中，胃肠外科主治医师孔德才分享了一例腹腔重症感染病例分析，大家就腹腔感染经验性选用头孢他啶联合奥硝唑是否合理？治疗性应用抗菌药物时间是否过长，停药时机如何把握等问题展开热烈讨论。然后关节外科主任陈永志、主治医师何银锋分享了一例高龄老年男性外伤后左髋部疼痛伴活动受限患者术后伴不明原因发热的病例，此病例治疗过程曲折，讨论点颇多，大家从抗菌药物的品种选择、剂量的把握，抗生素调整指征及用药目的等方面进行了激烈讨论；最后，泌尿外科耿怀振主任分享了一例尿源性脓毒血症病例，与会人员就抗生素经验性抗菌药物选用、选用的时机、级别、剂量等方面进行了深入分析。

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病例讨论结束后，感染管理科主任黄艳秋根据2022年2月份微生物送检情况向参会人员提出要求，抗菌药物使用前微生物送检率不低于30%；限制级抗菌药物使用前微生物送检率不低于50%；特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%；医院抗菌药物使用前微生物送检率还需要提高。
最后医务部副主任、临床药学科副主任牛晓方对会议进行了总结：通过这次培训和病例讨论，进一步加深了医院外科医师对围手术期预防性使用抗菌药物的认识,提高了对抗菌药物使用准确性的判断能力，对减少不合理的预防性使用，预防手术部位感染的发生，有效遏制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全起到了很好的推进作用。