症状|肺炎种类多，除了去医院检查，如何简单地自我诊断？种类|诊断|检查|白细胞|积液

肺炎是一种肺部组织感染。它是由于吸入的细菌、病毒或真菌在肺内生长繁殖引起的。
对儿童、老人和免疫力低下的人来说，肺炎尤其危险。
那么，如何简单地自我诊断肺炎呢？
肺炎的自我处理
第一步：自我判断。
当突然出现咳嗽、发热（体温超过38℃）、呼吸困难、深呼吸时感到胸部疼痛、心跳加快及寒战等症状，此时提示您有可能患上了肺炎；但需注意肺炎不一定都是以上症状，对于婴儿和幼儿，可能表现为喂养困难、躁动或易激怒，而不是常见的典型表现。

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第二步：采取防护。
出现肺炎相关症状时，记得戴口罩、勤洗手以及安静休息等措施，保护自己也保护家人。千万不要进行剧烈运动，身体不适时的运动不能增强自身抵抗力，反而可能造成不可挽回的伤害。
第三步：及时就诊。
肺炎可以是轻度的，但也可以非常严重，尤其是当您没有及时治疗时。如果您年龄在65岁以上，平时有冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等基础疾病或者出现咳嗽加重、活动时呼吸困难的情况，此时必须立即就诊。
Tips：肺炎的病情不能延误一定要及时去医院接受检查和治疗。
【症状|肺炎种类多，除了去医院检查，如何简单地自我诊断？】诊断肺炎需要做哪些检查？
01
血常规检查
全血细胞计数和分类计数，以及急性期反应物，可能对细菌性或病毒性肺炎提供支持性的证据，但不应该作为决定是否需要抗微生物治疗的唯一标准，白细胞计数正常和急性期反应物浓度处于正常水平不能排除细菌性肺炎。例如，老年或幼儿可能增高不明显。

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02
痰培养
痰培养可以鉴别感染病原体的种类及指导抗菌药物的使用，但是并非所有患者都需要进行。对于需要住院的患者，如果有咳痰症状，建议采集痰样本进行革兰氏染色和培养检查。
采集样本时，先清水漱口2-3次，有假牙者应先取下假牙，再用力咳嗽咳出深部痰液至无菌容器。需注意痰液标本尽可能在应用抗菌药物前采集。

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03
血和胸腔积液培养
肺炎合并胸腔积液，尤其是与肺部感染病灶同侧的胸腔积液时，血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的可行方法。
血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎。
04
影像学检查
在社区获得性肺炎诊断中，影像学改变是确定诊断的必要条件。症状较轻者，通常首选胸片检查，若影像学表现不明显或症状较为严重，则可进一步选择CT检查。

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临床诊断肺炎的依据
一般依据病史、临床表现和体征，结合血常规检查及胸部影像学检查协助临床诊断。
不同感染原因肺炎的鉴别
细菌感染：常见病原体为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌。无流行病史，可见于任何群体，临床上以发热、咳嗽、咳痰为主要表现，痰液多为脓性黏液痰；实验室检查主要为白细胞计数升高及中性粒细胞比例增加；影像学可见大叶或小叶实变，有时可见坏死空洞。