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李大叔今年57岁了 , 最近总感觉喉咙不太舒服 , 感觉有异物堵在了喉咙里 , 起初他以为只是咽炎 , 买了点咽喉片含着就没放心上 。
可一个月过去了 , 这“咽炎”却越来越严重 。 起初只是咽不下大块食物 , 后来只能喝喝稀饭之类的软烂食物 , 到最后异物感越来越严重 , 连水都只能分好几次缓缓咽下 , 体重也随之越来越轻 。
意识到不对劲的李大叔连忙来到医院检查 , 一查却吓了一跳 。
胃镜发现 , 在食管中上端有个3-4厘米的菜花样肿块 , 这就是造成异物感的“幕后黑手” , 也是食管癌 。
一、食管癌中国高发 , 一发现就是中晚期?
根据国际癌症研究机构发布的数据显示 , 食管癌位列全球十大常见癌症之一 。 仅在2020年 , 全球就有超过60万例新发食管癌病例 。 而其中 , 超过一半的新病例和死亡病例发生在中国 , 分别占比53.7%和55.3% 。
食管癌的病因相当复杂 , 通常认为是多种因素联合作用 , 长期慢性刺激的结果 。
通俗地说 , 食管是由肌肉构成的通道 , 其上覆盖着易受损伤的粘膜 。 就像水管一样 , 如果长期受到物理(如摩擦、灼烧)或化学(如酒精、高盐)刺激 , 就容易发生损伤和炎症 , 进而增加癌变的风险 。
浙江大学医学院附属第四医院心胸外科副主任翁贤武指出 , 与其他恶性肿瘤相比 , 食管癌的发展速度极快 。 一旦出现明显症状 , 患者通常已处于中晚期 , 肿瘤很快会扩散转移 。 因此 , 早期诊断和治疗的重要性不言而喻 。
二、和慢性咽炎有何区别?3个不同要分清
与食管癌类似 , 慢性咽炎也有吞咽不适和吞咽异物感的表现 , 更重要的是 , 慢性咽炎发病率高 , 在咽喉病中发病率达30-50% 。 因此 , 食管癌患者容易错把癌症当咽炎 , 错过最佳治疗 。
那到底要如何区分呢?其实主要表现在3个不同 。
1.吞咽不适不同
食管癌早期的吞咽不适常表现为咽部干燥、紧缩感 , 并伴有胸骨后的压迫感和闷胀感 , 甚至会有嗳气等症状 。
相比之下 , 慢性咽炎所致的咽部不适则主要表现为干燥、瘙痒和灼热感 , 通常会导致患者短促频繁的咳嗽 。 这些症状在用嗓过度、气候突变或者吸入干冷空气时以及烟酒后会加剧 。
2.异物感症状不同
食道癌患者在在进食时可能感觉食物下行缓慢 , 甚至有时会感到食物在某处滞留 。
相比之下 , 慢性咽炎所致的异物感症状则在安静时明显 , 在进食时可能减轻或消失 , 但进食后又可能再次出现 , 并且在进食时通常没有明显的阻挡感 。
3.用药效果不同
慢性咽炎患者使用消炎利喉药物后 , 其症状通常会有所缓解 。 然而 , 对于食道癌患者而言 , 这些消炎利喉药物并不能带来疗效 。 因此 , 对于食道癌患者 , 需要进行辅助检查以进一步确诊 。
虽然食管癌和慢性咽炎导致的症状可能有相似之处 , 但在具体表现上仍有所区别 , 而这些特点有助于初步的评估和判断 。
三、预防食管癌 , 从4个吃饭细节入手
与别的癌症不同 , 食管癌又被称为“吃出来的癌症” 。 我国食管癌主要以鳞癌为主 , 背后成因与饮食习惯密不可分 , 想要远离 , 这4个吃饭细节得把握好 。
1.减少刺激性食物
避免食用过冷、过烫、过硬的食物 , 以及限制烈酒、浓茶和浓咖啡的摄入 , 以减少对口腔、食管和胃黏膜的损害 , 并降低患食道癌的风险 。 戒烟和限制酒精摄入尤为重要 , 因为二者是导致食道癌的主要因素 。
2.减少过热、过烫食物
过热的食物易造成食道黏膜损伤 , 长期损伤可导致反复炎症刺激 , 增加食道癌的发病风险 。 应尽量选择温热(约40度)的食物 , 并减少摄入温度超过60度的食物 。
3.远离致癌食物
远离隔夜蔬菜、腐烂水果、霉变粮食、腌制食品和炸烧烤食物等可能含有亚硝胺、黄曲霉素等致癌物质的食物 。 长期食用这些食物可能增加食道癌的发病风险 。
4.多吃蛋白质和维生素丰富的食物
适量增加牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等富含优质蛋白质的食物摄入 , 有助于预防食管黏膜的增生恶变 。 另外 , 补充新鲜水果和蔬菜以增加维生素摄入 , 提高机体免疫力 , 有助于降低癌症的发病率 。
总的来说 , 通过调整饮食习惯和生活方式 , 可以有效降低食道癌的发病风险 。 通过上述简单的健康生活方式改变 , 我们可以更好地保护自己的健康 。
【食道癌:很多人误以为是咽炎!这3个不同,提前发现一个就很好】未经作者允许授权 , 禁止转载
参考资料:
[1
《“吃出来”的癌症!喉咙出现这 4 种症状 , 可能是食道癌预警……》.科普中国.2024-01-28
[2
《分享|困惑:慢性咽炎与食管癌有关系吗?》.医师报.2019-02-28
[3
《【健康科普】如何预防食道癌?》.青海大学附属医院.2023-06-14
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