治疗|关于慢性肾病,说的最多是“延缓”,有医生说的“治愈”是何意?( 二 ) 肾脏|速度|疾病|进展|病变|医生

2.野鸡医院说的“治愈”是什么意思？
关于慢性肾病，野鸡医院说的“治愈” ，并不是真正的治愈，不全是肾病综合征的临床缓解，也不全是急性肾炎的治愈，往往是在“忽悠”肾友。肾为先为什么这样说？你看他们的咨询与宣传就知道了，慢性肾功能不全也能治愈，甚至血肌酐达到1000μmol/L以上的尿毒症也能治愈。这不是“忽悠” ，那又会是什么？
3.正规医院也说“治愈”又是何意？
正规医院也会说“治愈” ，却并不是野鸡医院说的“治愈” 。比如，处于慢性肾脏病1期的肾病综合征，经治疗后，患者的大量尿蛋白及低血浆白蛋白均恢复正常，与合并急性肾损伤有关的血肌酐升高也降至正常。这就是肾病综合征的“临床治愈”或“临床缓解” 。又比如，处于慢性肾脏病3期患者因感染导致血肌酐突然从160μmol/L涨到250μmol/L ，经抗感染及对症等治疗后，血肌酐又恢复到160μmol/L左右，此时也可以说并发的急性肾损伤被治愈了，而其原来的慢性肾病并未被治愈。
4.“延缓”意味着一定变成尿毒症吗？
关于慢性肾脏病，总说“延缓” ，那是不是说患者一定会进展成尿毒症？当然不是，绝大多数CKD 1期及多数CKD 2期及部分CKD 3a期患者并不会进展成尿毒症，而CKD 3b期也会以较慢的速度发展，至于CKD 4-5期患者则最容易进展，如无危险并发症，也无其它致死疾病，则多会发展成尿毒症。因此，在及时规范治疗与管理的情况下， “延缓”将来不一定都会变成尿毒症。
结语：既不要被“延缓”两个字吓倒，也不能被“治愈”两个字欺骗，慢性肾病患者一定要正确认识它们所表示的含义。调整心态，积极配合治疗与管理，这才是肾病朋友正确的做法。
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