提起“心脏康复”这个词语,可能大多数人都比较陌生 。但是,如果知道“心脏康复”疗法对冠心病患者的健康有着极大的帮助,相信很多人都会感兴趣 。那么,究竟什么是“心脏康复”?对人们的健康有何帮助?又适宜哪些人群呢?
什么是“心脏康复” ?
心脏病患者的病情有重有轻,对于重症患者,往往需要送往医院,经过治疗后,病情稳定了方能出院 。按照目前的状况,病人出院时,大多数医生会叮嘱:按时吃药、定期复查、适当活动 。但是,对于“适当活动”的理解,病人和医生都有些模糊,到底该做什么活动,怎么做,到底做多长时间?都没有具体规定 。
还有一些急性心肌梗塞患者,在医院经过抢救之后,虽然生命保存下来了,但很可能留下一些后遗症,所以,这部分病人能否回归社会,能否融入正常人群的生活中去就非常重要,这就需要加强“心脏康复”训练,使病人尽快适应正常人群生活 。
那么,究竟什么是“心脏康复”呢?它有哪些作用呢?
狭义上讲,“心脏康复”就是针对冠心病患者开出的运动训练处方 。但实际上,“心脏康复”不仅仅适合冠心病患者,还有其他人群 。“心脏康复”有助于人们发挥心脏的潜能,使减弱的心脏功能得以恢复,失衡状态神经系统的重新调整;改善骨骼肌末梢循环功能,从而使整个机体的运动耐受能力增加;提高患者的生活质量,延长患者寿命 。
“心脏康复”有一定的适应性,并非人人皆可 。只要肢体无障碍、不是疾病的急性发作期,都可采用不同程度的有氧运动,对心脏功能的恢复、对整个体能的提高十分有益 。特别是对于进入老龄化的社会来说,“心脏康复”作为一种既健康又低成本的治疗方式,可以充分发挥人们的内在潜能,是值得推荐和运用于广大民众的 。
“心脏康复”的适宜人群
一、重症患者 。如心肌梗塞,心脏术后患者,冠心病患者 。根据不同的病人心脏功能、储备能力,然后作出客观评估,结合患者自身的情况,开出有针对性的个性化的运动处方 。
二、有些生活习惯病患者 。早期的高血压患者、早期的糖尿病患者、肥胖患者等 。可根据病人自身心肺的储备功能,给予有氧运动处方,选择对机体最佳的运动疗法,也可获得较好疗效 。
三、一些身心压力大、疲惫不堪的白领 。这些人群可能不存在心脏方面的疾病,但由于缺乏活动,心脏功能有些欠缺 。从健康角度来说,对这些人群开出针对性的个人运动处方,有利于提高机体的机能,保持良好的精神状态 。
四、运动员 。对于一些竞技人群,根据其心肺功能、体能,制定运动方案,有利于开发其竞技潜能 。
“心脏康复”的机理
【心脏康复的适宜人群】机体运动时,骨骼肌的有氧代谢增加,需要将空气中的氧送到运动的组织中去,承担这种功能的有循环、呼吸和血液系统,以及相关的中枢神经、末梢神经的调节和局部、全身的体液调节 。
机体运动时,循环、呼吸系统发生相应的变化,骨骼肌的运动挤压静脉,肺活量增加以排出产生较多的二氧化碳,吸入较多的氧;而肺活量的增加使胸腔内负压增加,交感神经β受体刺激导致静脉的紧张性增加,静脉回流加快,增加了心室的血液充盈,脉搏输出量增加 。
每分通气量在机体最大氧摄取量的60%以内(无氧代谢阈值AT),与每分氧摄取量呈直线增加关系,每分氧摄取量一旦超过60%水平,肺通气量增加明显 。呼吸商R(VCO2/VO2)是由能量的来源脂肪和碳水化合物的消耗比率所决定的,单纯脂肪的消耗为0.70,单纯碳水化合物的消耗为1.0 。R在安静时为0.8左右,运动时随着运动强度的增大,碳水化合物消耗的比例增加,接近1.0 。
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