经常腰痛,病因是腰肌劳损,还是腰椎间盘突出?
根据相关统计 , 80%的人 , 在一生中都会经历腰痛 , 其中 , 部分患者的腰痛 , 会反复发作 。 腰痛 , 已经成为常见的现象 , 而且 , 许多年轻人也被腰痛折磨着 。 腰痛 , 实际上 , 是由多种疾病导致的症状 , 腰肌劳损及腰椎间盘突出 , 是引起腰痛的常见病因 。 但是 , 这2种问题 , 会带来不同的表现和结局 , 应对措施也有区别 。 咱们现在就为大家进行深入剖析 。
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【经常腰痛,病因是腰肌劳损,还是腰椎间盘突出?】出现腰痛 , 需要区分疾病的过程 。 通常 , 病程在3个月以内 , 属于急性腰痛 , 发病突然 , 疼痛剧烈 , 活动后加重 , 休息后缓解 , 同时 , 会出现活动受限或功能障碍 。 如果疼痛反复发作 , 病程超过3个月 , 就属于慢性腰痛 , 这种腰痛 , 平时疼痛程度可能不严重 , 但是 , 可以在某些诱因的作用下 , 出现急性加重 。
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腰痛发生的时候 , 首先应该通过检查 , 排除重要脏器的疾病因素 。 比如 , 部分心肌梗死 , 会以腰痛为首发症状 , 急性胰腺炎也会引起腰痛 。 如果由于事故或受伤引起腰痛 , 需要考虑骨折或脊髓压迫的可能性 。 如果仰卧时疼痛加剧 , 或者夜间感觉腰痛 , 应该全面检查 , 排除感染或肿瘤病因 。 腰痛时 , 如果伴有尿频或尿失禁 , 需要进行马尾综合征的鉴别检查 。
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多数的腰痛 , 是腰部肌肉、韧带、关节囊等脊柱及其周围组织 , 受到机械性或化学性刺激引起的躯体性疼痛 , 这种情况 , 大约占腰痛病因的85% 。 此外 , 神经根受压或内脏器官病变 , 也会引起腰痛 。 如果腰痛是由脊柱及筋膜损伤或退变引起 , 统称为原发性腰痛 , 占腰痛病例的90%以上 , 主要病因是腰肌劳损、急性扭伤、筋膜炎、韧带损伤、小关节突紊乱、腰椎间盘突出 。
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腰肌劳损 , 是腰部肌肉和相关软组织的损伤 , 腰肌 , 不是指某1块肌肉 , 而是背阔肌、腰大肌、竖脊肌、腰骶部位的筋膜等组织结构的统称 。 所谓劳损 , 也不是过度活动 , 而是腰肌协调关系的紊乱 。 因为 , 腰肌是相互交错的条束状组织 , 通过相互配合 , 帮助脊柱和椎间盘支撑身体 , 并且完成各种活动 。 长期保持某1个特定的姿势 , 会造成腰肌紧张 , 因此 , 久坐也会引起腰肌劳损 。 此外 , 寒冷潮湿的环境 , 或者腰部肌肉的无菌性炎症 , 也是导致腰肌劳损的相关因素 。
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根据这些特点 , 腰肌劳损被划分为2种类型 , 1种是劳力型腰肌劳损 , 主要发生在运动员或体力劳动者等经常使用腰部力量的人群 。 另1种是静力型腰肌劳损 , 主要发生在办公室员工或司机等久坐人群 。 这些人 , 腰部肌肉的1侧 , 经常处于拉伸状态 , 用力不均 , 从而导致腰肌劳损 。 此外 , 如果床垫选择不当 , 造成脊柱中段下陷 , 睡觉时身体呈弧形 , 造成脊柱周围组织的负荷加大 , 也会导致腰肌劳损 。 腰肌劳损造成的腰痛 , 通常具有不良姿势的习惯 , 压痛点固定 , 而且较为表浅 , 影像检查没有椎间盘突出或神经受压的表现 , 在咳嗽或打喷嚏时 , 腰痛不会随之加重 。 这类腰痛 , 如果进行痛点封闭治疗 , 可以获得止痛效果 。
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