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甲状腺功能亢进简称甲亢 , 是指各种原因导致甲状腺功能增高、分泌激素增多或因甲状腺素在血液循环中水平增高所致的一种内分泌疾病 , 其主要原因是内分泌自身免疫性疾病 。 临床上多呈现高代谢综合征 , 甲状腺肿大 , 不伴或伴有不同程度的突眼症 。 其中弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 , 是甲亢中最常见的一种 。 本病多为女性 , 男女之比约为1:4~6 , 各年龄组均可发病 , 以20~40岁为多见 。
甲亢属于超高代谢综合征 , 甲状腺激素分泌增多而促进蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养物质代谢 , 基础代谢率异常升高 。 患了甲状腺功能亢进(甲亢)除了及时看医生 , 日常饮食营养还要把握以下治疗原则:1. 日常饮食要做到“三高一限”指高能量、高蛋白、高维生素饮食 , 限制碘的摄入
1)增加能量供给每天给予充足的碳水化合物 , 以纠正过度的能量消耗 。 每天能量供给可达到3000~3500千卡 , 比正常人增加50~70% , 以满足过量的甲状腺分泌引起的代谢率增加 。
2)保证蛋白质的供给每日每公斤体重在1.5g以上 , 并保证优质蛋白质的摄入量 。 肉类、鱼类、禽类、奶类、豆类等食物都属于优质蛋白质 , 日常饮食可食用 , 但甲亢病人不宜过多供给动物性蛋白 。
3)充足的维生素供给应供应丰富的多种维生素 , 由于高代谢消耗能量而消耗大量的酶 , 多种水溶性维生素容易缺乏 , 尤其是B族维生素 。 维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要物质 , 应保证其充足供给 。 同时应补充维生素A和维生素C 。 4)适当的钙、磷摄入为了防止骨质疏松症及其并发的病理性骨折 , 应适量增加钙、磷的摄入 , 尤其对于症状长期不能控制和老年甲亢的病人 。
5)禁忌食用含碘的食物和药物碘是合成甲状腺素的原料 , 摄入大量的碘可能加速甲状腺素的合成 , 而诱发甲亢或使甲亢症状加重 。 碘长期摄入高可加重甲亢 , 甚至可发生碘源性甲亢 , 同时进食过多的碘还可能使甲状腺组织硬化 , 造成病情迁延不愈 , 治疗时间延长 , 治愈率下降 。 因此忌食含碘食物和含碘药物 , 对各种含碘的造影剂也应慎用 。 2. 增加餐次为了纠正体内消耗 , 在每日三餐外 , 还可以在两餐间增加点心或富含营养的食物 , 以改善机体的代谢紊乱 。 建议一天进食5~6餐 , 以改善机体的代谢紊乱 , 减轻心脏负担 。
1)食物选择根据病人平时的膳食习惯 , 可选用各种富含淀粉的食物 , 如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物类食物 , 如各种河鱼类、禽肉、猪肉、牛肉、羊肉等;各种新鲜的水果和蔬菜;富含钙磷的食物 , 如牛奶、果仁、鲜鱼等;如有低钾时 , 可多选用橘子、苹果、香蕉等;
2)禁忌食物和药物忌用含碘丰富的食物 , 如海鱼、海虾、海蟹、海带、紫菜、发菜等海产品 , 中药的牡蛎、昆布、海藻、川贝、玄参、连翘、丹参、含碘喉片等也应忌用;忌食咖啡、浓茶、辣椒等具有刺激性的食物 , 这些食物会促使人们精神兴奋、失眠 , 加重甲亢病情 。
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