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入院后测血压:190/94mmHg , 急查头颅CT:结果提示大面积脑梗塞 , 并且由于发病时间太长 , 目前只能够采取保守治疗 , 入院到现在刘师傅意识也一直没有恢复 。
医生从刘师傅的老伴口中得知 , 原来刘师傅有高血压病史5年 , 糖尿病史3年 , 由于平时没有什么不舒服 , 刘师傅自认为没什么大不了 , 也没有规律服药 。 春节期间刘师傅跟亲戚朋友聚会时还喝了点白酒 , 于是悲剧就发生了 。 医生听完后深表遗憾 , 在此也提醒大家 , 刘师傅之所以会发生这样的悲剧 , 他至少犯了3个严重的错误 。
错误一:认为高血压和糖尿病没有症状就没事
高血压和糖尿病都是慢性疾病 , 它们的危害主要在于并发症 , 这些并发症是病情长期不控制的结果 , 脑梗塞就是急性并发症之一 。 许多研究都已经证实 , 高血压和糖尿病都是脑梗塞的危险因素 , 而同时存在这两种疾病时发生脑梗塞的风险也会进一步升高 , 因此称高血压和糖尿病为慢性杀手也并不为过 。
在现实中 , 却有许多高血压或糖尿病患者 , 像刘师傅一样有着没有症状就没事的想法 , 也不规律用药 , 不监测血压血糖 , 到最后躺在病床上时才后悔莫及 , 所以这种想法是错误的 , 一旦诊断为高血压和糖尿病 , 就应该立即干预 , 无论是以生活方式还是药物干预的方式 , 都应该持之以恒 , 这样才能最大限度地延缓并发症的出现 。
错误二:出现症状后没有及时打120到医院治疗
随着医学的发展 , 对于急性脑梗塞 , 已有非常成熟和已被证实效果确切的治疗方法 , 可以尽可能地减少病人后遗症出现 , 这种方法就是溶栓治疗 。 但要实施溶栓治疗需要把握好时间窗 , 研究显示 , 在脑梗发病后的3h、4.5h和6h内都是溶栓治疗的时间窗 , 当然时间越短效果会越好 , 遗留下后遗症的几率也会越低 。
但现实中大部分急性脑梗患者都没有很好地把握住这些时间窗 , 有研究显示只有约20%的患者在发病3小时之内到达急诊室 , 所以在这里也提醒大家 , 一旦出现疑似脑梗的肢体乏力等症状 , 一定要第一时间拨打120 , 及时到医院治疗 。
错误三:春节期间过量饮酒
饮酒不仅会导致高血压 , 高血压患者饮酒也会使血压更高 。 不仅如此 , 研究显示饮酒也是脑梗塞发病的危险因素之一 。 所以无论是高血压还是糖尿病患者 , 都应该限制饮酒 , 在血压和血糖没有控制良好的情况下 , 更应该避免饮酒 。
通过对刘师傅突发大面积脑梗的原因分析 , 我们可以总结出预防脑梗发生的3道防线:第一 , 改善生活方式 , 远离烟酒 , 避免高油脂高盐高糖饮食 , 加强锻炼 , 控制体重;第二道防线:定期体检 , 发现有三高一定要及时规范诊治;第三 , 一旦有脑梗疑似症状 , 要第一时间打120去医院 , 不可耽搁及时溶栓疏通血管的宝贵时机 , 时间就是大脑!
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