血小板|得了冠心病,坚持三个不动摇,才能活的更健康
冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要的发病原因就是因为心脏的动脉(冠状动脉)出现动脉粥样硬化,就是我们俗称的斑块,把血管堵掉了,血管出现了狭窄,因此心脏出现缺血缺氧,造成的一系列的症状。目前,我国冠心病的总人数大概在1100万左右,而且每年的患病人数和死亡率在不断的增加。
在我国,40%的死亡死于心血管疾病。冠心病属于心血管疾病里面的佼佼者。因此,对于冠心病的防治很有必要。那么,假如不幸得了冠心病,平时生活中要怎么做,才能活的更加健康。我有以下几条建议,供大家参考。
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第一条:坚持服用冠心病药物不动摇
【 血小板|得了冠心病,坚持三个不动摇,才能活的更健康】得了冠心病要调整好心态,服药是终生的。不要心里面有所抗拒,不要怕麻烦,命最重要。有些药物对于冠心病患者来说是必须要吃的。
1、抗血小板治疗
- 在临床中,冠心病患者没有装支架,抗血小板治疗一般使用阿司匹林。这是一种全世界用的最多的抗血小板药物。它是治疗冠心病最重要的药物之一。
- 为什么要抗血小板治疗呢?准确的将应该是抗血小板聚集作用。我们知道,冠心病是因为血管长了斑块,但是斑块有时候会不稳定,会出现斑块表面的溃疡、破裂,这样一来会造成血小板聚集,血小板一旦聚集容易形成血栓,把血管堵掉,血管一旦堵塞,则会造成心肌梗死。而阿司匹林的作用是防止血小板聚集,避免发生心梗。
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- 阿司匹林要怎么吃?阿司匹林一般是100mg/片,每天吃一次。值得注意的是,如果是阿司匹林肠溶片,则需要空腹吃。这一点,很多人还不知道。阿司匹林对胃影响比较大,因此在阿司匹林外面包裹一层外衣,这层外衣只有在肠道的碱性环境下才会消化,在胃里酸性环境下不会消化。但是如果是饭后吃的话,因为饭后,胃里面酸碱度会升高,可能会使阿司匹林在胃里就消化了。
- 要是阿司匹林不能吃怎么办?阿司匹林也不是每个人都能耐受,有的人吃了可能会过敏,有的人吃了容易导致出血,在这种情况下,可以使用氯吡格雷代替阿司匹林。但是对于冠心病患者,优先还是使用阿司匹林。
- 他汀类药物是另一种冠心病患者必须使用的药物。临床上,用的多的主要是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两种。
- 他汀类药物的作用:他汀类药物不但可以降低血脂,还能够稳定斑块,延缓斑块生长,甚至逆转斑块的作用。
- 关于血脂的目标值:低密度脂蛋白(LDL)是形成冠状动脉粥样硬化的罪魁祸首。因此,他汀类药物主要是降低LDL。目前,认为LDL越低,对于冠心病患者越有好处。之前认为冠心病患者至少把LDL降低到1.8以下,现在认为最好能够降低到1.4以下。
- 他汀药物的不良反应:是要三分毒,他汀类药物也是有不好的地方,就是对肝脏以及肌肉可能有影响,刚吃他汀的时候,建议1-2月左右可以查一下ALT、AST、CK,这些指标可以反映肝脏和肌肉有没有问题,如果没问题的后面可以每6-12个月复查。
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3、冠心病最佳药物组合
- 冠心病的治疗药物中有一个最佳的药物组合。也就是“阿司匹林+他汀+ACEI/ARB+β受体阻滞剂”,阿司匹林和他汀的作用前面已经讲过了。
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