长期吃他汀和阿司匹林要了解4个须知,否则等于白吃药还会有风险
这篇文章有点长 , 一共有3100多字 , 但如果您静下心来 , 耐心看完 , 相信一定会有所收获 。
长期吃阿托伐他汀和阿司匹林肠溶片预防血栓 , 都有哪些注意事项?
这是近日不少读者朋友留言问到的问题 , 如果我们要预防动脉粥样硬化性心血管疾病风险 , 降低心梗、中风等心脑血管急性事件的发生风险 , 他汀和阿司匹林这两个药物大家一定不会陌生 , 虽然都是上市多年的药物 , 但目前在心脑血管疾病二级预防方面 , 这两个药仍然是基础用药和首选用药 , 今天的这篇科普文章中 , 就以阿托伐他汀和阿司匹林为例 , 为大家介绍下长期服用他汀和阿司匹林的注意事项 。
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心血管疾病风险的控制和预防——他汀和阿司匹林是好搭档
原来经常也会有朋友问题 , 他汀和阿司匹林能一起吃吗?虽然这两种药物不是必须一起吃 , 但在很多情况下 , 这两种药物搭配使用 , 是非常常见的用药方式 。
在药理作用方面 , 他汀类药物通过抑制肝脏的胆固醇合成 , 从而达到降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用 , 是控制血脂的基础用药 , 这类类药物不但能够有效的控制血脂 , 还具有抗动脉粥样硬化 , 缓解血管内皮细胞炎症反应等作用 , 在PCSK9抑制剂等新型降脂药物上市之前 , 他汀类药物曾经一枝独秀 , 是唯一被证明有明确心血管健康获益的血脂控制药物 。
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而在各种各样的他汀类药物中 , 阿托伐他汀又是应用最广泛的降脂药 , 这个药物作用长效 , 每天固定时间服用一次 , 即可达到全天降脂的效果 , 降脂作用强 , 中等剂量用药即可达到30%~50%的降脂效果 , 是第三代脂溶性他汀的代表型药物 。
阿司匹林本来是一种镇痛抗炎药物 , 但由于其具有抑制血栓素生成 , 抗血小板聚集的作用 , 在血栓预防领域的应用 , 目前已经成为了阿司匹林的主要作用 , 选择低剂量的阿司匹林肠溶片 , 每日服用 , 可以达到降低血栓风险的作用 , 同时肠溶片还能够避免药物对于胃黏膜的直接刺激 , 降低药物引发的消化道出血风险 。
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他汀和阿司匹林搭档 , 一个降血脂延缓动脉粥样硬化进展 , 另一个抗血小板聚集降低斑块破裂带来的血栓风险 , 对于控制心血管疾病风险来说 , 一种“经典”组合 。 但再好的用药组合 , 也有它的注意事项 , 今天的这篇文章中 , 就来为大家总结4点“须知” 。
须知1:要确认是否真的确实需要服用?
这两种药虽然是“好搭档” , 也并不是人上了年纪 , 就都要吃点他汀和阿司匹林 , 不管是阿托伐他汀还是其他的什么他汀 , 不管是阿司匹林还是其他的抗血小板药物 , 这些药物都是有明确适应症的药物 , 在没有充分评估心血管疾病风险和用药安全性的前提下 , 不应该随便乱用药物 。
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最适合服用阿托伐他汀和阿司匹林肠溶片的人群 , 主要还是已发生过心血管疾病的情况 , 对于已经明确诊断为冠心病的患者 , 或已经突发过心梗 , 中风等心脑血管疾病的情况 , 多数情况下 , 如果血脂的低密度脂蛋白胆固醇无法控制到1.8mmol/L以下 , 就应该考虑选择他汀类药物来加强血脂的控制 , 尽量的把血脂目标控制在达标范围内;而为了预防斑块破裂 , 血小板等凝血物质聚集带来的血栓风险 , 阿司匹林肠溶片 , 在没有用药禁忌的前提下 , 也是需要长期服用的预防性药物 。
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