医生|拉皮除皱手术有哪些风险和后遗症？切口|错位|运动

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关于拉皮手术，大家熟知的有大拉皮手术和小拉皮手术，咱们这里主要是针对大拉皮来说。
对于大拉皮的第一个风险，由于大拉皮的切口相对较大，是沿着耳朵边缘达到耳朵后面这样的一个大切口，做组织剥离提升时，确实存在着一些风险。
第一个，疤痕的问题。很多求美者咨询时。都会说手术有没有风险，会不会留疤痕。其实任何手术都有风险，当然只要是动刀子，也会留疤，只是明显不明显的问题。很多求美者看到我的案例，都会说医生做得很好，我都看不见疤痕。其实从我多年从事拉皮的经验来说，多数求美者恢复的是比较好的，我也在疤痕方面做了很多工作。

比如在手术过程中，刀口的位置以及方向，切口的位置尽量的隐蔽。手术过程中，尽量的微创减少组织的损伤，在缝合的边缘，减少钳夹的操作，避免损伤。使用最锐利的刀片进行组织的切口，将周围组织的瘢痕减少到最小。缝合过程中尽量的轻柔，夹组织时力量放弱，将组织拉起协调位置。
缝合时要做到减张，这与疤痕的大小息息相关。在关节部位进行手术时，往往疤痕比较宽大。对于膝关节方面的骨科手术，往往痕迹比较明显。因为部位的活动，往往会被拉得很宽，张力比较大，切口被拉开，导致最后的疤痕也相对来说比较大，所以减张缝合非常重要。
对于拉皮手术，如果将张力集中在伤口上，伤口一定会变宽。因此在手术时，我们采取人工韧带的方式，从里到外进行几层的减张，把力量进行分散，切口处张力尽量减小，最后的疤痕也会相对不明显。
在组织缝合的层次上，要一层一层对合整齐，深部的筋膜层对合整齐，脂肪层对合整齐，真皮层对合整齐，皮肤层对合整齐，每一层对合的越好，最后的疤痕越小。

如果对合的有问题，其中出现了错开导致创口的暴露，这个位置一定会产生瘢痕。有些医生或者有些文章提倡皮肤层要胶粘，就能免去一次拆线的麻烦。但我喜欢使用比头发丝还细的美容线，在皮肤层进行缝合，使其对合更整齐，力量更小，最后的瘢痕也会越不明显，虽然增加了手术的时长和术后拆线的时间，但与疤痕的明显程度来讲，我认为这是值得的。
对于疤痕的增生，一般都在耳朵周围的地方。如果手术后出现了疤痕，在一到三个月疤痕形成的初期，尤其是20天疤痕初起的阶段，出现了明显的棱棱或者局部很硬，一定要及时找你的手术医生进行处理。可以进行激光治疗，也可以进行药物的注射。使用瘢痕药，早期将瘢痕阻断，最后的瘢痕就会很小。
很多求美者不愿意麻烦，有时候在家等一等看一看，最后瘢痕增生的愈发明显。到瘢痕增生很宽的时候，处理的效果就没有那么好了，有些得不偿失。