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利血平能促使胃酸过多分泌,诱发或加重胃溃疡出血。因此,患有胃病的患者在选择降压药时,应避免选用含有利血平的减压药,这些药品的说明书上也明确标注“胃及十二指肠溃疡患者禁用”。
药物有氯化钾片、铁剂及含钙的补钙制剂。氯化钾、铁剂对胃黏膜有直接刺激作用。目前常用的补钙制剂主要含有碳酸钙和维生素D等成分,此类制剂也会引起嗳气、便秘、腹胀、腹痛、胃肠胀气、恶心、呕吐等胃肠道不良反应,长期过量服用碳酸钙还会引起胃酸分泌的反跳性增高。
因此,如果患有胃病,服用以上药物时应注意调整用法用量,并密切关注胃肠道功能。
如四环素类、红霉素类、甲硝唑、呋喃类等许多口服抗生素口服时易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降,加重消化性溃疡甚至出血;有报告口服青霉素类抗生素后,除产生一般胃肠道不适症状外,尚可发生急性腹痛及胃肠出血。静脉滴注红霉素,也可出现胃肠症状,偶有发生消化道出血者。
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多黏菌素对胃黏膜上皮细胞毒性较大,可造成胃黏膜局部缺血、促进组织胺释放,形成胃炎、胃黏膜损伤。
如甲氨蝶呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶类等,此类药物能够刺激胃肠黏膜产生弥漫性炎症、黏膜肿胀、糜烂或形成胃炎或胃溃疡,出现恶心、呕吐、纳差等症状。
包括具有苦寒之性的中药制剂。很多“上火”或者便秘的患者会选用具有清火或通便作用的中成药治疗,而这类药物多是由具有苦寒之性的中药组成,例如大黄、黄连、黄芩、石膏、人工牛黄、栀子等。
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中医理论认为,长期或大量服用此类“苦寒之品”会损伤“脾阳”,引起胃肠道不适,例如食欲减退、腹胀腹痛等。因此,如果患有胃病,同时又属于脾胃虚寒的症型,在服用此类中药制剂时也应格外注意。
综上所述,如果患有萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等胃病,在服用以上药物时应提高警惕。建议遵循医师或药师的建议用药,并密切关注自己的胃肠功能,必要时还可以加用一些胃肠道保护药物,以减少此类药物对您胃肠道功能的损伤。
【 萎缩性胃炎|有胃病的人注意!吃这些药时要谨慎,严重了损伤胃黏膜】来源|浙江药闻