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事实上 , 术前、术后保守治疗药物的选择 , 与腰椎间盘突出症的发病机制密切相关 。
原文首发于:公众号《腰椎那些事儿》
我们知道腰椎间盘突出症的症状发生机制主要有3种类型 。首先 , 椎间盘突出直接压迫神经根 , 引起神经根的严重刺激和神经根的放射痛 。
【腰椎间盘突出|腰椎间盘突出|马尾神经损伤的保守治疗用药】
其次 , 腰椎间盘突出后 , 局部炎症和免疫反应 , 神经根受到炎症刺激 , 引起根性放射痛 。
腰椎间盘突出后 , 神经根周围的组织成分发生变化 。 使神经根明显受到刺激 , 引起神经根受控区的放射痛或不适 。 组织成分变化引起的刺激很容易理解 , 就像在伤口上撒盐一样 。
针对这种疼痛 , 腰椎间盘突出症手术前后保守治疗有3种 。第一类 , 抗炎镇痛药 , 主要是通过非甾体类抗炎药 , 其作用是控制局部炎症反应 , 减轻神经根刺激的炎症反应 , 从而减轻患者的疼痛症状 。
第二类是神经营养性药物 , 主要是B族维生素 , 甲钴胺是临床常用的药物 。
第三是改善神经根周围的微循环 。 这种药物主要是通过改善神经根周围的微环境和减轻神经根周围的炎症反应来减轻疼痛症状 。 临床上 , 迈之灵是代表性的 , 当然 , 我们也可以使用一些药物来促进血液循环和祛瘀 , 也可以起到同样的作用 。
总之 , 不管如何遣方用药 , 都要以辨证施治为最主要的原则 , 才能取得满意的疗效 。 如果经过六个月保守治疗无效 , 则需要选择手术治疗为好!但是只要对症下药 , 一般保守治疗都会取得一定效果!
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