控制|【医文医话】外二科：泌尿系小科普之膀胱冲洗速度|血块|尿液|导尿管|马倩

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【控制|【医文医话】外二科：泌尿系小科普之膀胱冲洗】什么是膀胱冲洗
膀胱冲洗是借助导尿管将溶液灌入到膀胱内，再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。

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膀胱冲洗的目的
1.对留置导尿管的病人，保持其尿液引流通畅。
2.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。
3.治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。
4.鉴别上下尿路感染。膀胱冲洗实验阳性提示上尿路感染。

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术后膀胱冲洗注意事项
膀胱冲洗多见于膀胱及前列腺增生手术后，可以将创面的出血冲洗到膀胱外，避免在膀胱内形成血块堵塞尿管，一般使用三腔导尿管，从一个通道将生理盐水冲入膀胱，然后从另一个通道流出，形成循环通道，及时冲出血块。另外对于长期保留导尿或膀胱慢性感染的患者也可以行膀胱冲洗，可以将膀胱内的细菌及毒素冲出，使感染得到控制，也可以使用抗生素冲洗，效果更好。

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术后膀胱冲洗注意事项
一般情况下，术后生理盐水持续冲洗膀胱3-7日,防止血凝块形成致尿管堵塞。
1.冲洗液温度:控制在25-30℃,可有效预防膀胱痉挛的发生;
2.冲洗速度:根据尿色而定,色深则快、色浅则慢;
3.确保膀胱冲洗及引流通畅:若血凝块堵塞管道致引流不畅,可采取挤捏尿管、加快冲洗速度、施行高压冲洗、调整导管位置等方法; 如无效立即告知主管大夫;
4.观察、记录引流液的颜色与量:术后均有肉眼血尿,随冲洗持续时间的延长,血尿颜色逐渐变浅;若尿液颜色加深,应警惕活动性出血,及时通知医师处理。

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来源：外二科
责编：马莹
实习编辑：马倩
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