【 腹腔镜微创手术|男子吃鱼没吐刺,兖矿新里程总医院微创技术“拔刺”】齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 李锡巍 通讯员 朱明环 孟德凯 渠 敏
日前,邹城的王先生与朋友聚餐时吃了一些鱼肉,饭后半小时突感上腹部疼痛,由于疼痛略有减轻,他未及时到医院就诊。第二天,王先生又感觉疼痛加重,才来到兖矿新里程总医院消化一科就诊。
经过影像学检查,医生发现有异物刺透其胃壁,考虑消化道穿孔。又经医院急诊科与肝胆外科专家会诊及完善相关检查后,结合患者昨日饭后即有不适和餐中进食鱼肉,考虑诊断鱼刺穿破胃壁,导致急性腹膜炎,病情比较危急。为防止鱼刺进一步损伤周围脏器、血管,在征得患者及家属同意后,医院专家决定立刻进行手术。
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肝胆外科团队进行详细的术前评估和科室讨论,制定腹腔镜下异物取出的微创手术方案。术中,手术专家发现王先生腹腔内有大量脓液、脓胎,鱼刺已刺穿出胃小弯前壁1cm左右,有伤及肝脏可能。
在医务人员的密切合作下,经过近1小时的手术后,一根长约5cm的鱼刺被取出。患者术后一天即下床活动,目前恢复良好。
腹腔镜微创手术与传统手术相比,具有创伤小、术后瘢痕小等优势,目前兖矿新里程总医院肝胆外科已熟练运用腹腔镜开展大部分普通外科手术。
该院专家表示,误吞鱼刺后不少人习惯用大口咽饭团、喝醋等“土办法”,希望把鱼刺推压下去或者泡软,这样盲目处理,鱼刺可能侥幸被带进胃内,极易损伤咽喉部软组织,甚至刺破食管及大血管,即使咽下去也可能会造成胃肠道穿孔。因此,误吞“鱼刺”、“枣核”等尖锐异物后,应及时到医院就诊。
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