大家常常说“我得了胃肠型感冒,又是发热,又是拉肚子”,其实“胃肠型感冒”并不是规范的医学用语,所谓的“胃肠型感冒”多数情况下是病毒性胃肠炎。
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病毒性胃肠炎不仅有一般感冒的头晕、乏力、发热、四肢酸痛等一般症状,还有胃肠道方面的症状,如水样腹泻,可伴有胃胀、腹痛、呕吐,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱。
成人、儿童都会受到病毒性肠炎的困扰,但婴幼儿尤其容易受其危害。导致病毒性胃肠炎的最常见的病毒为轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒。
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病毒性肠胃炎的特点
根据以往的统计,病毒性肠炎一年四季均有发病,由于这些肠道病毒不畏低温,在室内人群聚集的秋冬季反而高发。
病毒性肠炎一般散发,但也容易出现暴发性流行。引起病毒性肠炎的病毒,如柯萨奇病毒或诺如病毒可通过呕吐、排泄等方式大量排出病毒,病毒附着于气溶胶颗粒后,被密切接触者吸入或摄入,就会引起疾病的传播。
在封闭的环境中,病毒传播速度非常快。在学校,尤其是食堂工作人员若患上病毒性胃肠炎,其自身携带病毒,当他们接触食物时,可造成食物污染,进而造成此病的大规模传播。
病毒性肠胃炎的表现
病毒性胃肠炎典型症状为发热和水样腹泻,一般腹痛症状不明显,病毒感染后潜伏期多在 24~48 小时。腹泻多在病程第 2 日以后出现,表现为大便每日 10 余次,水样便或蛋花样便,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味。
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部分患者会出现头痛、发热、寒战和肌肉疼痛、食欲不振,消化不良等症状,这与普通感冒很像,儿童几乎都有呕吐症状。
病毒型肠胃炎的治疗
注意休息:
和普通感冒一样,人群对病毒普遍易感,儿童或免疫功能低下的患者更易感染。病毒性胃肠炎是自限性疾病,成人通常2~3 天即可恢复,儿童恢复时间较长,症状严重者需要及时治疗。
患病期间宜吃清淡、易消化的食物,患者尤其是儿童患者在此期间食欲减退是正常的,不应该强迫其进食,给胃肠道一个休息的时间更有利于身体尽快康复。
【 病毒性肠炎|冬季高发,胃肠型感冒是怎么回事?】注意补水、不强调止泻:
典型的患者常有水样腹泻,每日腹泻次数可达 10 余次,但对于此病并不急于止泻,因为过度止泻反而不利于疾病的恢复。腹泻本身是肠道抵御感染性疾病的表现,通过腹泻将病毒尽快清除出体外,这有个过程,病毒清除后腹泻症状自然会好转,因此不必急于止泻,注意补液即可。
相对于成人,儿童更容易因为腹泻而脱水,所以要注意补充水分和电解质,世界卫生组织推荐使用口服补液盐。
一般不用抗生素:
病毒性胃肠炎是由病毒感染所致,因为目前尚无治疗病毒感染的特效药物,所以一般情况下本病不需要使用抗病毒药物及抗生素。
病毒性肠胃炎的预防
1. 注意个人卫生,勤洗手,要养成饭前便后洗手的好习惯。
2. 不吃生冷食品和未煮熟、煮透的食物,生吃瓜果要洗净,尽量少吃凉菜、沙拉,避免去卫生条件差的餐馆就餐。
3. 如果家中有人得病,注意卫生清洁,避免成人和儿童之间相互传染。
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人民卫生出版社出版《胃肠健康那些事》
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