腮腺炎科普知识

流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮 。四季均有流行,以冬、春季常见 。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病 。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,
【腮腺炎科普知识】潜伏期8~30天,平均18天 。起病大多较急,无前驱症状 。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上 。

腮腺肿痛最具特征性 。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75% 。颌下腺或舌下腺也可同时被累及 。10%~15%的患儿仅有颌下腺重大,舌下腺感染最少见 。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难 。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出 。咽及软腭可有肿胀,扁桃体向中线移动 。腮腺肿胀大多于3~5天到达高峰,7~10天逐渐消退而回复正常 。腮腺肿大时体温升高多为中度发热,5天左右降至正常 。病程10~14天 。
注意与化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结炎、症状性腮腺肿大鉴别诊断 。
本病为自限性疾病,目前尚无抗腮腺炎特效药物,主要对症治疗,隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退 。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量 。可用利巴韦林及中草药治疗,紫金锭或如意金黄散,用醋调后外敷 。体温达38.5度以上可用解热镇痛药 。并发脑膜脑炎者给予镇静、降颅压等药物 。睾丸炎患儿疼痛时给解热镇痛药,局部冷敷用睾丸托,可用激素及抗生素 。并发胰腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡 。