王中华教授、朱丽教授:2021年度乳腺癌领域治疗进展回顾( 二 )
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王中华教授:晚期乳腺癌治疗的目的是延长生存 , 控制疾病进展 , 所以新药的研发仍然是从晚期患者开始的 。
在晚期三阴性乳腺癌治疗领域 , KEYNOTE-355研究无论前期汇报的PFS , 还是2021年ESMO大会汇报的OS , 都改变了三阴性乳腺癌患者的治疗结局 。 但需要强调的是 , 只有被定义为免疫型的晚期三阴性乳腺癌 , 才可能从化疗联合免疫治疗中获益 。 KEYNOTE-355研究入组对象为未经治疗或无病生存6个月以上的晚期TNBC患者 , 定义的免疫型是用PD-L122c3免疫组化进行CPS综合评分 , 结果发现 , 仅CPS≥10分的患者会有PFS和OS的获益 , PFS获益从5.6个月(化疗)延长到9.7个月(化疗联合免疫治疗) , 而OS从16个月(化疗)延长到23个月(化疗联合免疫治疗) , 占全部入组人群的38-40% 。 当前 , 化疗联合免疫治疗已经成为国际三阴性乳腺癌的标准治疗 , 但Ⅲ期的随机研究未在中国进行 , 所以 , 我们还应在免疫治疗中进行更多的探索 。
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KEYNOTE-355研究不同PD-L1CPS亚组的PFS
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KEYNOTE-355研究不同PD-L1CPS亚组的OS
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