除了“三高”,现代人的匆忙生活,相当多的女性朋友患有低血糖症,低血糖每次容易在血糖低时急发,发生晕厥的状况,低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等 。
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L 。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖 。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,当血液中的葡萄糖补充速度比流失速度慢得多时,就会引起血糖过低的状况 。情况持续以及反复发作的情形下,通常会在身体上出现一系列病症,或者引发情绪上的障碍 。低血糖的根本原因是导致胰脏分泌了过多胰岛素的病症,因为过多的胰岛素就会使血液中的葡萄糖无法维持正常的范围 。
低血糖症状
1.低血糖症状的严重程度是受到血糖含量下降的速度和范围的深度所影响的 。如果血糖含量是突发性的快速下降或者称为急性低血糖症,这是因激发了自律神经系统的兴奋且引起应激性的荷尔蒙反应,或者肾上腺素能神经过分的活跃,从而使得肾上腺素的大量释放 。其表现为震颤、多汗、心悸、面色苍白、心动过速、血压偏高等儿茶酚胺分泌过多的症群,多见于餐后低血糖症或功能性低血糖症 。
2.其他的症状是由于血糖缓慢下降或者脑中葡萄糖的长期的严重缺乏而引起的,其表现为嗜睡、头痛、头晕、倦怠、视力模糊、健忘、言语困难等,造成意识朦胧,定向力和识别能力的降低 。也可能会有精神异常,如感到恐惧、幻觉、狂躁、行为幼稚等 。
【低血糖症怎么办】3.而严重的低血糖症反复的发作将会导致脑部受到永久性的损伤 。皮质下中枢因为低血糖将会变得神志不清、躁动不安、心动过速,瞳孔散大等,并常有阵发性痉挛或者手舞足蹈的动作,甚至会造成强直性惊厥 。如果延髓受到累及时,会出现更为严重的昏迷或大脑迷失性强直,各种反射的消失、瞳孔会缩小、肌张力变弱、呼吸减缓、血压下降,情况若继续持续,则可能因为抢救不及而丧命 。
低血糖的治疗
1.疑似为低血糖症的病人就应立即治疗,如病人尚清醒,并有可以吞咽的,立即口服含有葡萄糖的饮用水就可迅速改善症状 。如果伴有昏迷或抽搐等症状较重的病人,需立即静脉注射50%葡萄糖液40至60mL,其中有九成多的低血糖患者可以恢复 。如果还无反应或反应并不良好的低血糖患者并且提示了预后不良征兆的,其将会导致不同程度的伤害脑部情况,遇此情况应立即采取持续的静脉滴注5%至10%葡萄糖溶液 。如果有极度严重的低血糖症状时却未能及时静脉注射葡萄糖溶液的,应该先进行肌肉注射胰升糖素1至2mg,然后再静脉注射25%至50%的葡萄糖液,待其清醒后还必须随时饮用糖水,以预防随时出现的低血糖症状 。
2.而对于其他原因导致的,则需要其他方法 。如垂体肾上腺皮质功能减退者需要静脉滴注氢化可的松,以达到抑制胰岛素分泌或与胰岛素相对抗的作用 。对于肝病所引发的自发性低血糖患者,应该采取积极治疗原发病 。对于胰岛B细胞肿瘤或者胰腺外皮肿瘤所导致的低血糖者需要及时的采取手术治疗 。
3.而对于那些难以定位的、手术不成功的或因为恶性肿瘤转移而不宜手术的,皆可口服抑制胰岛素释放的药物如氯苯加噻二嗪,同时增加使用双卿氯噻嗪以此来清除潴纳作用,亦可以与其他抑制胰岛素分泌的药物一同服用,如苯妥英钠、心得安、氯丙嗪等 。如罹患胰岛细胞和胰腺的恶性肿瘤合并转移的病人,应该使用链脲霉素以选择性破坏胰岛B细胞 。胰岛素自身免疫综合征是自限性疾病,若是严重低血糖患者应该采用肾上腺皮质激素的治疗方法等 。
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