动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是导致老年人死亡和影响生活质量的主要疾病 ， 且随着年龄增长 ， 患病率和病死率增加 。 “高血压”和“血脂异常”都是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素 ， “高血压合并血脂异常”显著增加心血管病事件发生的风险 。
高脂血症作为心血疾病的重要危险因素之一 ， 在我国老年人中的患病率逐年增加 。 然而 ， 目前我国老年高脂血症知晓率、治疗率和控制率均较低 。 与高脂血症情况相似 ， 在我国高血压的高危人群中 ， 仅31.8%的患者在服用降压药物 。 高血压的防治对于降低心血管高危人群的风险至关重要 。

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阜外医院数据表明 ， 中国大约十分之一的35~75岁居民属于心血管病高危人群 ， 但不足3%的人在应用他汀和阿司匹林 。 心血管疾病高危人群中 ， 分别只有0.6%和2.4%的人使用他汀类药物和阿司匹林 ， 显著低于美国 ， 美国有25%使用他汀 ， 44%使用阿司匹林 。
《2016年中国血脂异常防治指南》指出 ， 他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石 ， 推荐将中等强度他汀作为中国血脂异常人群的常用 。 自他汀问世以来 ， 已有大量循证医学证据证实 ， 他汀类药物可以通过降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平 ， 有效改善动脉粥样硬化斑块稳定性、缩小斑块体积 ， 同时能大幅改善高危和极高危ASCVD患者的预后 。 目前 ， 他汀类药物已经成为预防和治疗ASCVD不可或缺的基础药物 。需要注意的一点是 ， 使用他汀类药物使血脂达标后 ， 应坚持长期服药 。 对于本身存在糖代谢异常、代谢综合征、肥胖甚至超重的患者 ， 应用他汀过程中特别需要生活方式干预 ， 并密切监测血糖等 ， 有任何情况及时和医生沟通 。
【心脑血管|心血管病高危人群，在医生指导下使用他汀和阿司匹林很重要】
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