代谢|【医文医话】心内一科：健康生活方式，预防心血管病居民|疾病|身体|方式|膳食|脏腑

健康生活方式，预防心血管病
随着现代生活节奏加快，工作压力增大，心血管代谢疾病发病率逐年增加，包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等，严重威胁我国居民健康，疾病负担持续增长。健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石。

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作息有规律
《素问·生气通天论》有云：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。 “ 提示人们应随着日出与日落规律作息，白日阳气升发，人随之清醒劳作，夜间阴气内敛，人随之休息入眠。此外，现正值冬春交替，《素问·四气调神大论》曰：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣；夜卧早起......此春气之应，养生之道也。 ”提示人们春天需夜卧早起，顺应天地四时阴阳变化起居作息，做到“顺四时而适寒暑” ，从而保持机体的勃勃生机，有益身心健康。

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现代研究也表明睡眠过短或过长、睡眠障碍（如呼吸异常和失眠等）均可增加冠心病、脑卒中、糖尿病、肥胖、高血压等风险，研究表明每天保证6～8h的睡眠时长，能够降低心血管病发病风险。
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饮食有规律
《素问·脏器法时论》云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精气” ，可见饮食养生是“精、气、神”的物质基础，强调饮食要规律、有节制，五味要调和，不偏嗜。亦不过于节制，反而营养不良；饮食无度又会导致营养过剩，出现代谢性疾病，正如“膏粱之变，足生大丁”；而盲目进补，不辨体质，不辨虚实，素体阴阳失衡，均不符合内经的养生法则。谷物、水果、蔬菜、肉类，性味各有不同，应避免偏食、偏嗜，同时粗细搭配，达到谨和五味，营养均衡，使脏腑气血调和，保持健康状态。

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不合理膳食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危险因素之一，因此结合中国居民营养结构、健康状况及饮食习惯制定的“中国居民平衡膳食”模式是能够满足居民营养和健康需要的理想膳食模式，该模式的总体原则为：食物品种多样，以谷类为主，注意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量鱼、禽、蛋、瘦肉，减少盐和油，限制糖和酒，经常饮茶。食物多样是平衡膳食模式的基本原则，建议每日尽可能多摄入不同种类食物，如可能，摄入12种及以上食物。
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劳逸有规律
【代谢|【医文医话】心内一科：健康生活方式，预防心血管病】中医提倡身心劳作均应适度，劳而不倦，动以养形，静以养神，唯劳逸适度，动静相宜，可促使人体气血旺盛、精气畅通，脏腑气机调达，提高人体抗病能力，从而维持身心健康，达到养生保健之目的。过劳则会引发疾患，《素问·宣明五气篇》中提出， “久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久行伤筋，久立伤骨，是谓五劳所伤” ，提示过劳会危害脏腑，影响气血运行引起病症。

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增加身体活动可减轻焦虑情绪、改善睡眠、平稳血压，长期来讲，可以降低心血管病发病风险，提高预期寿命，我们应尽可能做到以下几点：① 所有人都应当增加运动、减少久坐，健康成年人每周进行至少150min中等强度或至少75min高强度有氧身体活动，运动中应先科学评估，循序渐进；②健康成年人每周至少2天进行针对所有主要肌肉群的增强肌肉型身体活动，如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起立等；③中老年居民（尤其65岁及以上老年人）、慢性病患者或残障人士，即使不能达到健康成年人的身体活动量，也应该根据身体状况坚持进行身体活动，避免久坐不动。