疝气是什么
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位 。
疝气形成的原因
疝气的形成和患者的体质有着很大的关系 。气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位 。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等 。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起 。疝气多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,原来的部位,通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位 。
疝气的症状
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块 。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的 。
1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生 。
2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失 。在白天,小孩跑跳时肿物会由小变大,但是无明显痛感 。晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔,并伴有肠鸣音 。肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折 。但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况,肿物变的特别大,摸上去较坚实,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况 。在婴儿啼哭时腹压增高,该变化更为明显,皮肤也变得较薄 。
3、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安 。
4、小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里 。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气 。
5、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症 。
疝气怎么治疗
要根据患者的具体病情选择治疗途径,目前,手术治疗是根治疝气的唯一方法,此类手术效果已得到良好的验证 。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1% 。非手术治疗疝气较慢,对阻止疝的发展有一定的积极作用 。轻度的疝可试用非手术治疗 。因为人体组织随着年龄的增长机能逐步褪化,靠本身再加强确实比较困难 。中老年人可选用做辅助治疗 。儿童疝因根据具体情况确定 。
一、保守疗法保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类 。
二、药物疗法药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出 。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等 。
三、疝气带疗法疝气带疗法能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状 。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝 。疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品,主要是通过器械固定后,才能起到辅助治疗,而达到目的,本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用,使用方便,不妨碍患者的正常工作等优点 。使用方法束带通过会阴部穿过,分别连接腹前部和腰带(束带穿过会阴部时,不要压住阴囊和睾丸) 。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后(让患者平卧在床上轻轻用手回),把一号球托放在患者的腹沟内环(束带和腰带在腹前的交界处)固定在束带及腰带交界处 。起到温阳散寒漏出物回纳的作用 。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的,如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可 。
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