复方丹参滴丸、麝香保心丸、银杏叶片能治疗糖尿病吗? 复方丹参滴丸属于活血化瘀类

复方丹参滴丸属于活血化瘀类中成药，主要成分为丹参、三七和冰片，具有活血化瘀，理气止痛之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛。现代药理学研究证实，复方丹参滴丸具有抗过氧化损伤、改善心肌能量代谢、保护心肌细胞、降低心肌耗氧量、改善微血管循环、保护血管内皮功能、抑制内膜增生、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化斑块形成、抗炎、抗凝血、抑制脂质沉积、抗心肌缺血及缺血再灌注损伤、扩张冠状动脉、镇痛等药理作用，用于冠心病心绞痛发作时的急救以及冠心痛心绞痛标准化治疗基础上的长期联合治疗。

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虽然复方丹参滴丸没有降血糖作用，但是有临床研究表明，复方丹参滴丸对早期动脉粥样硬化有保护作用，可以改善2型糖尿病血管病变动脉硬化程度，延缓糖尿病大血管病变的发生和发展。此外，复方丹参滴丸还有助于改善糖尿病患者的视力，预防眼部出血和血管瘤，延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展，并可显著减少尿微量白蛋白排泄率和24小时尿蛋白定量，延缓糖尿病肾病的发生和发展，可作为糖尿病患者常规治疗基础上防治血管并发症的联合用药，推荐10～20粒/次， 3次/天，口服或舌下含服， 24周为一个疗程，根据病情可延长服用时间。

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麝香保心丸属于芳香温通类中成药，主要成分为麝香、人参、牛黄、苏合香、肉桂、蟾酥、冰片，具有芳香温通，益气强心之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛。现代药理学研究证实，麝香保心丸在保护心血管系统方面具有多靶向作用，能减轻炎症反应，改善血管内皮功能，促进血管生成和侧支循环形成，抑制血管平滑肌细胞增殖，调节血脂代谢，抑制心脏重构，用于心绞痛急性发作、急性冠脉综合征以及稳定性心绞痛的长期治疗。

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临床研究发现，糖尿病患者在常规治疗的基础上口服麝香保心丸，可以进一步改善糖脂代谢、外周胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等相关指标，有助于减少2型糖尿病患者心血管事件的风险，尤其适用于冠心病合并2型糖尿病的患者。这种有益作用可能的机制包括改善血管内皮功能、改善心脏收缩和舒张功能、改善血液流变学以及减少心肌间质纤维化。推荐一次2丸，一日3次，推荐4周为1个疗程，根据病情可延长服药时间。

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银杏叶片属于行气活血类中成药，具有活血化瘀通络之功效，用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇。银杏叶片的成分为银杏叶标准提取物，主要包括黄铜醇苷类成分和萜类内酯类成分，现代药理学研究证实，黄铜醇苷类成分具有清除氧自由基、抗脂质过氧化、舒张小动脉、降低微血管通透性、改善微血管循环等作用，萜类内酯类成分具有强大的血小板活化因子受体抑制作用，可抑制血小板活化和聚集。银杏叶片具有抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、脑缺血和缺血再灌注损伤、抑制心室重构、改善认知功能障碍等药理作用，用于冠心病心绞痛、缺血性脑卒中和卒中后认知功能障碍。

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