肠梗阻|18岁女孩胃内惊现毛发结石＂硬家伙＂确诊|病例|新冠肺炎

庄河有一 18 岁女孩得了异食癖，从小喜欢吃毛发，毛发不被消化，日积月累地与胃里的食物残渣等反复缠绕在一起，竟然形成一个实实在在的"硬家伙"——巨大的毛发结石！胃石占大半胃腔，疼痛难忍才到医院。
2022 年 1 月 9 日，庄河市中心医院收治了一名特殊的病例—— 18 岁的花季女孩，因上腹部疼痛三天入院治疗，经检查诊断为肠梗阻，后行常规胃镜检查发现女孩胃内有一巨大毛发胃石，胃石几乎占满大半个胃腔，表面毛发缠绕在一起。

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据了解，女孩从小就有吃毛发的"习惯"，直到此次出现肠梗阻才到医院检查，而这次也是因为一部分毛发堵在小肠引起的梗阻。
住院期间，医生开具外科用食用油润滑，女孩梗阻解除。复查腹部 CT，可见胃石外已经形成一层硬壳，内部回声较强，说明多年来已经形成实质性胃石结构。如何解决胃内毛发结石是令医生颇为头疼的问题。经过普外科、内镜室、麻醉科医生的联合会诊讨论，又经过家长及患者本人同意后，最终选定治疗方案：胃镜下取石，损伤小、无瘢痕，但取石耗费时间长，麻醉时间久。
内镜室医生经过科学缜密的研判，准备为其行全麻下内镜下胃石取出术。于是，先让女孩每日三次，每次口服 100ml 碳酸氢钠注射液，软化胃石，以便取石。两日后，患者在插管全麻下行胃石松解取石。取石过程中，医生们发现一个顽强的"敌人"正严阵以待——由于患者从小就吃头发，日积月累导致毛发与胃内食物残渣、粘液等反复缠绕、粘连、挤压，形成了一个实实在在的"硬家伙"。但是办法总比困难多，鹰嘴钳子震荡松解、牵拉，注射针直接向胃石内注射碳酸氢钠注射液、圈套器、网篮、长透明帽辅助 …… 内镜室黄河主任带领团队和麻醉科医生配合默契，抽丝剥茧，从 1 月 9 日到 28 日，历经三次取石，分别用了 8、9、4 小时，共 21 小时，终于将胃石全部松解取出。
由于耗时长，动作机械，内镜室医生累到胳膊僵、手麻、腿软，但为了让女孩免受开腹痛苦，医护人员两次加班到晚上 11 点多，互相鼓励，互相加油。当最后一团胃石头发从患者胃内取出，大家紧绷的神经终于放松，脸上露出了欣慰的笑容。
出院前，恢复如初的女孩来到内镜室感谢帮她解除病痛的庄医医护。
【 肠梗阻|18岁女孩胃内惊现毛发结石＂硬家伙＂】王瑜半岛晨报、39 度视频首席采访人员张锡明实习生邵怡茹