肾脏|为降压补钾，忽视这一点，可能带来肾损伤！这4类高钾食物要留意黄豆|口蘑|食物|食用|mmHg|mmol

平时我们在说起高血压的时候，很多专业研究和营养医师都建议，可以利用低钠高钾饮食来改善。又由于我国居民饮食中钠盐居多，所以适当补钾能起到一定预防作用，然而补多少、怎么补，太多人存在误区！

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1 ，为降压补钾，却忽视肾病！
案例
一位多年的高血压患者，两年前肌酐水平就有点高，但没有重视。除了食用低钠含钾盐，还天天吃香蕉等补钾。某次上班时却突然昏厥，检查发现肌酐已经飙升到四百多，而血钾含量高达8.1mmol/L！如果没有及时治疗，很可能出现心脏停搏的情况。
为什么只是多吃一些含钾盐和香蕉等就会引起高钾血症？其实是因为，很多高血压患者都忽略了高血压一大并发症：高血压肾病！
1 ，长期高血压肾病危害大
肾脏肾小球、肾小管等重要结构都分布着大量毛细血管，而高血压会使血管内血液压力增高，渗透平衡被破坏，造成蛋白质长期漏出至尿液里。而这些漏出的蛋白质会对肾脏的滤网系统造成破坏。

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血压过高且长期控制不佳，这种肾脏的结构性破坏就难以逆转，导致肾功能不断下降；而肾脏衰弱反过来又会导致排钠困难，加重高血压。
因此，高血压肾病患者容易陷入恶性循环当中，甚至发展为慢性肾衰竭，最后走向尿毒症。
2 ，良恶性症状要分清
高血压肾病又叫高血压肾硬化症，有良性和恶性之分，良性如果遏制不住，也可能发展成恶性。二者在临床上也有不同的症状表现。
良性症状提示
患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上，血压长期≥140/90mmHg 。早期仅有夜尿增多、微量蛋白尿，之后尿蛋白量可能会升高1~2个“+”号，部分患者可出现少量红细胞尿。

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良性病症进展相对缓慢，患尿毒症可能性较小，多数有视网膜病变、肾功能轻度损害和尿常规异常。
恶性症状提示
长期舒张压>130mmHg ，并伴随有明显血尿、蛋白尿、少尿或无尿，血肌酐数值高、升高快，病程进展迅速，患尿毒症的风险较大。还容易有头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降、心衰等症状。
3 ，钾代谢能力差
高血压肾病患者对钾的调节能力比普通人要低，这是因为80%的钾离子要通过肾脏代谢才能随尿液排出。所以在血压水平较高、血压不稳、肾功能较低时，若不控制好钾的摄入，就容易引发危险的高钾血症。

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4 ，高钾血症
钾离子能够调节人体酸碱平衡，维持神经和肌肉组织的电讯号传导，一般正常的血钾水平在3.5～5.5mmol/L之间，平均为4.2mmol/L 。一旦血钾＞5.5mmol/L则称为高钾血症，血钾＞7.0mmol/L则为严重高钾血症。
如果高钾血症急性发作，容易导致人体电解质紊乱，出现四肢及口周感觉麻木、肌肉酸痛、心律失常、心肌无力等症状，严重时可能诱发心力衰竭而猝死。
但同时要注意，血钾低于3.5mmol/L时可能为低钾血症，和高钾血症有着同样的危害。所以对于高血压肾病患者来说，每日钾摄入量应谨遵医嘱慎重考量。