方案|血肌酐难降的肾病患者应进一步追查原因,弄清之后,问题不难解决( 二 ) 经治|问题|药物|原因|因素|化验

当然了，有些肾衰竭患者的血肌酐能够降下来的时间还是比较短的，如血容量不足导致的肾前性急性肾损伤，及时补充并补足水分加对症支持治疗，血肌酐是会很快降下来的。总之，用药与治疗时间一定要足够，否则血肌酐也是难降的。
4.原本就是无急性的慢性
别忘记了，还有本来就是无任何急性或可逆因素的慢性肾功能不全（或慢性肾衰竭），也就是说，既不是急性肾损伤，也不是慢性肾功能不全并发急性肾损伤，即确实没有急性或可逆因素存在。遇到这种情况，血肌酐当然难降，准确来说，血肌酐是不可能降下来的（化验检查波动及强行药物干预除外）。
慢性肾功能不全未合并急性肾损伤的治疗目的并不是降肌酐，而是稳定血肌酐或延缓血肌酐的上升速度；其治疗原则是控制血压达标、降低尿蛋白水平及防治并发症与治疗合并症等，而不是想方设法降肌酐。这就是与“急性”的不同之处。
综上所述，若是遇到了血肌酐难降的肾衰竭，肾友应进一步弄清楚血肌酐为什么难降？是“假”的难降还是“真”的难降？弄清楚之后，问题也许不难解决。
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