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【甲状腺结节|每5人中就有1人存在甲状腺结节!会癌变吗?碘盐摄入量有讲究】
研究发现 , 甲状腺结节的患病率已经达到18.6% , 以女性多见 , 这也意味着每5个人之中就有1人存在甲状腺结节的问题 。
关于甲状腺结节 , 许多人会产生这样的担忧:我的结节会癌变吗?今天就聊聊这个话题 。
甲状腺结节会癌变吗?首先必须肯定地说 , 尽管甲状腺结节的比例非常高 , 但其中的恶性癌变比例却非常低 , 大约只是5%左右!
也就是说对于大多数甲状腺结节患者来说 , 根本无需担心 , 定期去医院检查就行了 。
不过对于如下甲状腺结节 , 需要警惕癌变的可能:
长得快的肿瘤 , 有微小钙化的结节 , B超提示结节为低回声并且边界不清者 , 结节周围有肿大淋巴结者 , 结节导致声音嘶哑者 。
需要强调 , 甲状腺核素扫描对于评价结节的功能具有非常重要的参考意义 。 根据核素摄取能力 , 可以将甲状腺结节分为热结节、温结节和冷结节 。
几乎99%的热结节都是良性的 , 而冷结节则有5-8%为恶性 。 即热结节几乎都是良性 , 冷结节有少数是恶性 。
甲状腺结节能吃碘盐吗?导致甲状腺结节的原因很多 , 甲亢、甲减、亚临床甲亢和亚临床甲减、碘摄入过高或者过低都可能形成 。 在这里特别谈一下碘的补充问题 。
碘是合成甲状腺素必须的原材料 , 碘的不足 , 甲状腺素的合成一定不足 , 自然会诱发甲状腺腺体的增生 。
但碘补充过量 , 会在甲状腺合成时增加自由基的形成 , 导致慢性炎症 , 同样会促进结节形成 。 因此 , 碘的补充应该适量 。
对于甲状腺结节患者能否吃碘盐 , 需要根据身体内碘的情况决定 。 而判断身体内碘的指标的一个方便并且准确的指标就是尿碘的测定 。
由于肾脏是碘主要排泄器官 , 碘的90%由尿排出 , 10%由粪便排出 , 因此尿碘的测定可以基本反映摄入量 。
总之 , 对于甲状腺结节 , 首先不必过于担心 , 也无需临床干预 。 只有少数恶性癌变者需要干预 。
当然 , 对于良性结节严重影响甲状腺功能或者结节压迫周围的结构 , 如气管、食管以及周围神经的 , 仍然需要临床干预 。
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