胆囊炎是困扰现代人的常见肝胆疾病 。
【脾胃|胆囊炎,疏肝利胆、调和脾胃,是中医的调理基本方法。】慢性胆囊炎症状主要有以下两种:一是常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状 , 进食油煎或多脂的食物往往会加剧病情 。
二是右下肩胛区疼痛 , 进食油腻食物后症状加重 , 具有病程长 , 病情经过有急性发作和缓解相交替的特点 , 急性发作时与急性胆囊炎症状同 , 缓解期有时可无症状 。
中医认为 , 胆囊炎和胆囊息肉均属胃脘痛、胁痛等病症的范畴 , 主要由于长期喜食肥甘厚腻 , 饮酒过度 , 损伤脾胃 , 致脾胃失运 , 湿热内生 , 湿浊内停 , 或长期忧思恼怒 , 情志郁闷导致气机壅塞 , 升降失常 , 肝胆疏泄失职 , 胆汁流通不畅 , 久郁蕴热而发病 。
中医分型辨证论治 , 往往能收到理想效果 。 慢性胆囊炎发展过程中 , 诸如气滞、湿热、血瘀或是虚损等病理机制往往不同程度地交织在一起 , 因此一般应从五个方面加以调治 。
01
主证:肝郁气滞 , 胆腑失疏 , 不通则痛 。 胆胃失和则患者以胁痛胃脘痛为主 , 伴有善怒叹息 , 恶心嗳气 , 舌苔薄白或黄 , 脉弦细或紧 。 胃脘痛为主 , 伴有善怒叹息 , 恶心嗳气 , 舌苔薄白或黄 , 脉弦细或紧 。
调理:疏肝解郁 , 活血调胃 。
02
主证:湿热蕴聚肝胆 , 郁而化火;灼伤津液则口苦咽干 , 嗳腐纳呆 , 便秘尿赤 。 湿热郁久必挟瘀 , 故患者胁痛拒按 , 舌质红 , 苔黄腻 , 脉弦滑数 。
调理:清利肝胆湿热 , 调和中焦脾胃 。
03
主证:慢性胆囊炎反复不愈 , 病久多有脾肾俱虚证候 , 加之平时严格忌口 , 终年以素食为主 , 故证见面色无华 , 右胁隐痛缠绵 , 喜按喜温 , 食少便溏 , 心悸晕眩 , 虚烦少寐 , 月经不调 , 舌淡苔白或少苔 , 脉弦细或虚弱无力等 。
调理:健脾补肾 。
04
主症:胸肋胀满 , 嗳气频作 , 忍心呕逆 , 口苦纳呆 , 大便不调 , 右上腹时有隐痛 , 每遇情志不遂则诸症加重 , 舌淡红苔薄白 , 脉弦 。
调理:疏肝利胆和胃 。
05
主证:右上腹间歇性闷痛或隐痛 , 并放射右腰背部 , 常有口苦 , 恶心 , 食欲不佳 , 每因进食油腻后诸症加重 , 舌淡 , 边尖多红 , 苔薄白或微黄 , 脉弦 。 调理:疏肝利胆散结 。
在临床上慢性胆囊炎也经常导致脾胃的功能紊乱 , 从而出现食欲不振、胃胀痞满、消化不良、腹痛腹泻等见症 , 因此疏肝利胆、调和脾胃是调理慢性胆囊炎的基本方法 , 当然要结合疾病在发病过程中有没有其他的见症 , 有时候也需要配合理气、化痰、祛湿、清热、活血化瘀、补虚等方法综合调理 , 各种病邪存在 , 经常是和肝胆脾胃的功能失常联系在一起的 , 调理也需要全面考虑调理 。
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