9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗?( 二 )
对心血管而言 , 糖尿病会导致人体微血管的基底变厚 , 引发微循环障碍 , 微血管病变对人体的血管、视网膜、肾脏有重要影响 , 严重的说 , 糖尿病可能引起视网膜黄斑病、白内障、青光眼、曲光改变、虹膜睫状体病变等疾病 。
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除了对肾脏、视网膜影响之外 , 糖尿病对于心血管的影响也非常明显 , 研究表示糖尿病患者患有动脉粥样硬化的风险更高 。 糖尿病会引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等疾病 。 医学家研究发现 , 糖尿病会导致心脏、脑和周围血管疾病风险增加2~7倍 。
糖尿病的另一个典型症状就是糖足 , 糖足会导致患病主体的足部出现问题 , 比如溃烂、红肿等 , 严重的患者还可能导致截肢 。 除此之外 , 糖尿病会加重人体肾脏的负担 , 影响肾脏的健康 , 因此在选择糖尿病治疗药物时除了看重药效 , 更要研究相关的药品有没有对心血管、肾脏起到保护作用 。
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三、治疗糖尿病的药物都有什么用
在治疗中 , 主要包括口服胰岛素和注射胰岛素 , 绝大多数降糖药物都会对人体产生副作用 , 最主要的副作用就是引发低血糖 , 还有胃肠道的反应 , 少数人甚至会对相关药品出现过敏反应 。 大部分患者会有胃部不适、胃疼或者经常放屁的情况 , 但这并不是最可怕的 , 糖尿病药品的副作用严重时可以引起患者出现精神错乱 , 甚至是昏迷的症状 。
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现在治疗糖尿病的药物种类非常多 , 到现在为止口服药类就已经有磺脲类的降糖药、拜糖平等含有α葡萄糖苷酶的抑制剂、以二甲双胍为主的双胍类药物、胰岛素增敏剂、胰岛素分泌剂、肠促胰岛素等九大类 。
在长期研究糖尿病治疗的进程中 , 通过对糖尿病的发病机制、发展阶段等进行深入研究 , 对糖尿病药物研究已经从传统研究过度到靶点和新作用机制的药物研究层面 , 加强疗效并尽可能降低副作用 。
目前二甲双胍、胰高血糖素样肽-1受体激动剂、钠-葡萄糖同向转运体(SGLT)—抑制剂这三类药物在治疗糖尿病的过程中具有明显的心血管、肾脏保护作用 。
四、能够保护肾、心血管的三类降糖药
1、二甲双胍是一种作用于肝脏的降糖药 , 他能减少肝糖的输出 。 二甲双胍作为口服降糖药 , 在世界的应用长达半世纪之久 , 是一种较为安全的降糖药 , 权威部门经过研究发现 , 使用这种药物来治疗糖尿病患者能够降低糖尿病患者的死亡率 , 尤其是在心肌梗死并发症的死亡率 。 二甲双胍可降低基础和负荷后胰岛素水平,起直接或间接的心血管保护作用 。
除了能控制糖尿病 , 二甲双胍这类药品还具有较好的减重效果 , 尤其适合饮食控制不好的人群 , 除了治疗糖尿病之外 , 也有用于肥胖引起的多囊卵巢综合征的治疗 。
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2、第二种具有心血管保护作用的降糖药是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂 , 这是一种肠促胰岛素 。 这种激动剂作用在人体的小肠部分 , 他的好处是不会有诱发低血糖的副作用 。 研究表明这类药品有可能可以彻底治愈糖尿病 。
这种药品比较适合长期吃二甲双胍或者没办法控制饮食与运动的病人 , 有关专家经过试验发现 , 该类药品每注射一次能够显著降低口服二甲双胍或饮食运动控制无效患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和体重 。
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